包头医学2022年第46卷第4期急性支气管炎,在中医属咳嗽或小儿喘嗽,病机由于肺部受邪,肺气不宣,清肃失司,气道不利,肺气上逆发为咳嗽。现代医学认为急性支气管类是由各种病原引起的支气管黏膜炎症所致,常继发于上呼吸道感染或为急性传染病的一种临床表现,气管常同时受累,故又称急性支气管炎。该病在婴幼儿期发病较多、较重,常并发或继发于呼吸道其他部位的感染,并为麻疹、百日咳、伤寒其他急性传染病的一种临床表现。发生支气管炎时,气管大多同时发炎,如果涉及毛细支气管,则其病理与症状均与肺炎相仿,是小儿常见的一种呼吸系统疾病。急性支气管炎由各种病毒、细菌或两者的混合感染所引起。病毒主要有鼻病毒、合胞病毒、流感病毒、副流感病毒以及风疹病毒等;较常见的细菌有肺炎球苗、溶血性链球菌、葡萄球菌、流感杆菌等[1]。本院中医康复科自2020年2月~2021年12月采用升降散合银翘散配合小儿推拿对小儿急性支气管炎患儿的治疗,取得了良好的效果。1材料与方法1.1资料选择2020年2月~2021年12月包头市第四医院中医康复科门诊患儿(204例)和住院患儿(12例)。患儿中男性104例,女性112例;6个月~3岁81例,4~6岁135例。全部患儿均经肺部X线检查与实验室检查,确诊。将患者随机分为观察组和对照组;两组患儿在性别、年龄、病程无统计学差异(P>0.05),具有可比性。对照组予以单纯小儿推拿常规治疗,观察组运用升降散合银翘散配合小儿推拿。两组患儿均以7天1疗程为观察期。2治疗方法2.1中药汤剂①基本药方:取升降散合银翘散,白僵蚕(酒炒)6g、蝉蜕3g、广姜黄(去皮)6g、生大黄6g、金银花6g、连翘6g、薄荷(后入)3g、板蓝根6g、荆芥4g、芦根6g、竹叶3g、甘草3g;②加减变化:感受外邪时加防风3g、牛蒡子4g;无汗者,加香薷4g,以发汗解表;咳嗽偏重者,选用桔梗6g,以宣肺止咳;湿热喘甚者,选用麻黄3g、杏仁6g;③6个月~3岁患儿给予以上方剂水煎给予肛门给药,每日一次,每次取20~50mL;4~6岁患儿以上方药每日一剂,水煎分两次服,勿过煎,7d为一疗程。2.2小儿推拿手法常用手法:患儿扶抱或仰卧,家长固定患儿上肢,清肺经、推(退)六腑各300次,推三关100次。患儿俯卧位,分推肩胛骨100次,按揉肺俞、大椎各1分钟。按揉膻中、丰隆穴各2分钟。风热犯肺型:发热恶寒,汗少,头痛,口微渴,咳嗽气急,痰粘色白量少,胸胁隐痛,舌边尖红,苔薄黄。选用手法:①推太阳穴30次,推三关穴300次;②拿风池、肩井穴各10次。痰热壅肺型:高...