∗通信作者食管癌放疗患者营养支持路径的构建王筱菊，夏彩霞∗，方丽（东台市人民医院江苏东台２２４２００）【摘要】目的：探讨食管癌放疗患者营养支持路径的构建方法及必要性。方法：应用中国知网、万方数据库、ＰｕｂＭｅｄ、中国生物医学数据库等平台进行文献检索，结合两轮德尔菲专家咨询构建食管癌放疗患者营养支持路径并分析其必要性。结果：两轮德尔菲专家咨询的权威系数分别为０．８６、０．８９，积极系数分别为０．９３、０．７３，专家意见协调系数分别为０．３１５、０．３５２（Ｐ＜０．０５），最终分别以放疗前、放疗１～２０ｄ、放疗２１ｄ～出院为分界为患者构建评估、检查、治疗、护理、健康教育５个模块的营养支持路径。结论：基于文献研究及专家咨询构建的食管癌放疗患者营养支持路径科学、可靠，专家参与积极性、权威性、协调性较为理想，可有效改善患者营养状况及健康水平。【关键词】食管癌；营养支持；路径；放疗中图分类号：Ｒ４７３．７３文献标识码：ＡＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６－７２５６．２０２３．０２．０２８文章编号：１００６－７２５６（２０２３）０２－００８２－０４食管癌放射治疗受食管周围重要器官和组织限制，使用范围比手术广泛，但患者治疗前多存在癌肿、进食不足等情况，机体因蛋白质分解亢进出现代谢、负氮平衡、免疫功能紊乱［１］。受治疗方案、心理负担等因素影响，放疗过程中患者营养不良情况进一步加剧，规范的营养支持方案是机体恢复的重要条件［２］。临床护理路径是患者在院内接受的程序化护理模式，即护理人员以患者为中心，为已明确疾病、治疗方案的患者制订的一系列医疗护理工作计划，贯穿患者入院至出院全过程［３］。临床护理路径可通过指导护理人员有针对性、预见性的工作，提高其工作效率及患者满意度［４］。既往食管癌放疗护理中缺乏规范、科学、统一的营养支持模式，患者治疗过程中营养水平、治疗效果参差不齐［５］。基于此，本研究纳入相关文献及专家，通过两轮咨询构建食管癌放疗患者营养支持路径，旨在为临床工作和服务提供有效参考依据。现报告如下。１资料与方法１．１文献筛选应用中国知网、万方数据库、ＰｕｂＭｅｄ、中国生物医学数据库、美国指南网、Ｇｏｏｇｌｅ学术等平台进行文献检索，采用自由检索结合主题词检索方式。将“食管癌”“营养支持”“护理／护理模式”“放疗”作为中文关键词，“Ｅｓｏｐｈａｇｅａｌｃａｎｃｅｒ”“Ｎｕｔ...
