·短篇论著·妊娠期高血压疾病患者血尿酸、淀粉酶水平的变化趋势及临床意义＊李新月１，李偌铱２，全首祯２，张谨２，徐艳婷２，马红雨２，马越云２，董磊２△１．北京回龙观医院，北京１０００９６；２．空军特色医学中心临床检验科，北京１００１４２摘要：目的探讨妊娠期高血压疾病患者尿酸（ＵＡ）、淀粉酶（ＡＭＹ）水平的变化趋势，并分析ＵＡ及ＡＭＹ检测在妊娠期高血压疾病中的意义。方法选取于空军特色医学中心就诊的妊娠期高血压疾病孕妇１９例作为病例组，正常妊娠孕妇２０例作为对照组，收集两组孕妇妊娠早、中、晚期空腹血清并检测不同孕期孕妇的ＵＡ及ＡＭＹ水平。结果两组ＵＡ、ＡＭＹ水平随着孕周增加均有升高的趋势；妊娠期高血压疾病孕妇血清ＵＡ在妊娠早、中、晚期均高于对照组，而ＡＭＹ水平均低于对照组，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。未纳入孕前体质量指数（ＢＭＩ）、年龄校正变量时，妊娠早、中期ＵＡ、ＡＭＹ均是妊娠期高血压疾病的影响因素（Ｐ＜０．０５）；当纳入校正变量后，仅妊娠中期ＡＭＹ是妊娠期高血压疾病的影响因素（Ｐ＜０．０５）。妊娠早期ＵＡ、ＡＭＹ用于筛查妊娠期高血压疾病的截断值分别为２４９μｍｏｌ／Ｌ、４７Ｕ／Ｌ，二者联合筛查时曲线下面积（ＡＵＣ）为０．８０３（９５％ＣＩ：０．６４４～０．９１２，Ｐ＜０．００１），筛查灵敏度和特异度分别为７３．７％、８０．０％，优于单项筛查。妊娠中期ＵＡ、ＡＭＹ用于筛查妊娠期高血压疾病的截断值分别是２６４μｍｏｌ／Ｌ、５５Ｕ／Ｌ，二者联合筛查时ＡＵＣ为０．８８４（９５％ＣＩ：０．７４１～０．９６４，Ｐ＜０．００１），灵敏度和特异度分别为８９．５％、７０．０％，联合筛查的效能优于单项筛查。结论孕期高ＵＡ、低ＡＭＹ水平与妊娠期高血压疾病发生有关，二者联合筛查有助于妊娠期高血压疾病的早期识别。关键词：妊娠期高血压疾病；尿酸；淀粉酶ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３－４１３０．２０２３．０４．０２４中图法分类号：Ｒ４４６．１１文章编号：１６７３－４１３０（２０２３）０４－０４９９－０５文献标志码：Ａ妊娠期高血压疾病是妊娠期特发疾病，其发病背景复杂、病因不明，以全身小动脉痉挛、血管内皮细胞损伤及局部缺血缺氧为主要病理特征，病变可累及全身多系统、多器官，严重威胁母体和胎儿健康，是孕产妇死亡的重要原因之一。妊娠期高血压疾病的病理生理改变包括子宫胎盘缺血缺氧、...
