中国实用口腔科杂志2023年1月第16卷第1期区域性牙发育不良（regionalodontodysplasia，RO）是一种非遗传性的牙发育异常［1］，最早于1934年报道，又被命名为“牙齿发育受阻”“贝壳牙”“区域性牙发育不良”［2］。RO乳恒牙均可累及，一般发生年龄为1~25岁，上颌发生率高于下颌，前牙比后牙更易发生［3］。RO通常限于1个象限内并连续影响几颗牙齿，亦可见跨中线多个象限的病例［4］。RO无明显的种族差异，女性略多于男性［5］。常表现为牙齿未萌或萌出延迟、早期脱落、牙齿畸形及非炎症性牙龈肿大［6］。本文报告1例RO病例。1病例资料1.1病史与检查患儿女，3岁，因“右侧上前牙萌出异常，牙龈反复出现脓包3个月”为主诉，外院检查但未行任何治疗，于2020-10-01来吉林大学口腔医院儿童口腔科就诊。患儿平素体健，智力正常，无特殊既往史及家族史，无外伤史。皮肤、头发和指甲形态正常。口腔专科检查：面部左右对称；全口乳牙列；51、52、53部分萌出，呈褐色，硬组织菲薄（图1），探之粗糙，质地较软；51、52舌侧可探及髓腔，探（-），叩（-），无松动，牙龈质地韧，唇侧根尖见牙龈窦道；53近中龋坏，探（-），叩（-），无松动；口内其他牙齿正常。初诊曲面体层片显示（图2）：51、52、53牙釉质和牙本质界限不清，密度较对侧同名牙低，髓腔宽大、牙根短、根尖孔敞开，呈“鬼影牙”表现，牙槽嵴呈凹坑状；11、12、13、21牙胚几乎未发育，未见完整的牙齿影像。1.2诊断51、52慢性根尖周炎，53龋齿；区域性牙发育不良。1.3治疗方案及过程方案一：51、52进行根管治疗，53进行充填治疗；方案二：拔除51、52并制作前牙区活动义齿，定期更换，53进行充填治疗。诊疗过程中因患儿不配合，故未做处置，告知患儿家长加强口腔卫生，随诊。1年后复诊，口内检查51、52缺失，53部分萌出，对比1年前未见伸长，唇侧探及龋坏，探（-），无松动。复诊曲面体层片显示（图3）：53、11、12、13、21呈“鬼影牙”表现。治疗计划为53进行充填治疗，观察11、12、13、21的发育及萌出情况。因患儿仍不配合诊疗，暂未处置，告知家长注意口腔卫生，定期随访。作者单位：吉林大学口腔医院a儿童口腔科，bVIP综合科，吉林长春130021电子信箱：826604983@qq.com病例报告DOI：10.19538/j.kq.2023.01.021区域性牙发育不良1例报告叶强a，金玲b中图分类号：R78文献标志码：A关键词：区域性牙发育不良；鬼影牙；乳牙列Keywords：regionalodontodysplasia；ghostteeth；primarydentition图1初诊...
