眼科２０２２年第３１卷第５期ＯｐｈｔｈａｌｍｏｌＣＨＮ，２０２２，Ｖｏｌ．３１，Ｎｏ．５３８１？论著？免疫吸附治疗视神经脊髓炎谱系疾病相关性视神经炎的效果梅妮１黄树其１陈伟民２张振２１上海天佑医院神经内科２００３３３；２上海德济医院神经内科２００３３３通信作者：黄树其，Ｅｍａｉｌ：ｄｏｃｈｕａｎｇ＠１２６．ｃｏｍ【摘要】目的初步评价免疫吸附对视神经脊髓炎谱系疾病相关性视神经炎（ＮＭ０ＳＤ－０Ｎ）的治疗效果。设计前瞻性同期非随机对照临床试验。研究对象纳人２０１７年１１月￣２０２０年７月就诊于上海德济医院的ＮＭＯＳＤ－ＯＮＡＱＰ４抗体阳性患者７５例，均为急性发作时激素冲击治疗１４天左右视力无明显恢复者。方法根据患者意愿将其分成研究组３９例，对照组３６例。研究组在激素冲击递减治疗基础上，予免疫吸附治疗法进行强化治疗，对照组仅继续使用激素冲击后递减治疗。治疗有效定义为视力上升不小于１级或抗体滴度下降至１：３２及以下或转阴。主要指标治疗有效率、视力、ＡＱＰ４－ＩｇＧ滴度。结果研究组治疗总体有效率７６．９２％，高于对照组３８．８９％（Ｙ＝９．６５，Ｐ＝０．００２）。研究组视力提高率７４．１％（４３／５８）高于对照组１７．５％（１０／５７）（；＾＝３４．８１，Ｐ＝０．０００）。研究组抗体滴度下降率９４．８７％（３７／３９）高于对照组３０．５６％（１１／３６）（；＾＝３０．８８＾＝０．０００）。结论免疫吸附治疗能有效降低激素冲击治疗效果不敏感患者特异性抗体滴度，促进其视力恢复，对于急性期及亚急性期ＮＭ０ＳＤ－０Ｎ疗效好于激素冲击后递减治疗。（眼科，２０２２，３１：３８１－３８５）【关键词】视神经脊髓炎谱系疾病；视神经炎；免疫吸附ＤＯＩ：１０．１３２８１／ｊ．ｃｎｋｉ．ｉｓｓｎ．ｌ００４４４６９．２０２２．０５．０１２ＥｆｆｉｃａｃｙｏｆｉｍｍｕｎｏａｄｓｏｒｐｔｉｏｎｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｏｐｔｉｃｎｅｕｒｉｔｉｓａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈｎｅｕｒｏｍｙｅｌｉｔｉｓｏｐｔｉｃａｓｐｅｃｔｒｕｍｄｉｓｏｒｄｅｒｓＭｅｉＮｉ１，ＨｕａｎｇＳｈｕｑｉ１，ＣｈｅｎＷｅｉｍｉ２，ＺｈａｎｇＺｈｅｎ２１Ｎｅｕｒｏ...
