农村改革与发展当代农村财经2023年第2期农村医养结合服务可持续运营模式的优化研究□蔡炜聪摘要：我国农村人口老龄化趋势愈发严重，对医养结合服务的需求亦更加强烈。本文基于可持续发展理论对医养结合服务的农村实践案例进行分析，发现现有的农村医养结合模式具有资金、服务及生态上的可持续性，影响其可持续性的主要掣肘在于服务供需配置、信息化建设以及长护险机制，理应通过调整服务配置、信息化赋能以及设立长护险等途径破解目前农村医养结合的难题。关键词：农村医养可持续运营对策建议一、问题的提出医养结合是人口老龄化和健康中国战略背景下顺应社会现实而提出的一种新的养老模式，也是构建共建共治共享发展格局的新路径。我国农村老龄人口数量大。第七次全国人口普查结果显示，农村常住人口中，60岁以上占比23.81%、65岁以上占比为17.72%。从未来发展看，根据全国老龄办的预测数据，中国农村60岁及以上老年人口在农村总人口中所占比例2035年为37.7%、2050年将增加到39.9%。中国农村人口老龄化趋势愈发严重、且身心健康问题突出、养老服务设施覆盖率低，对优质医养服务的需求是更加强烈的。目前国内已有一些地方发展了成熟的医养结合模式，如辽宁省阜新市“协议合作”模式、湖北省随州市“两室联建”模式等。本文根据权威资料对农村医养结合典型案例进行分析，提炼其可持续运营的成功经验和不足之处，并针对其中的不足提出建设性对策，优化目前农村医养结合服务的可持续运营模式，为农村养老体系发展提供思考和借鉴。二、农村医养结合案例分析（一）案例介绍案例1：辽宁省阜新市“协议合作”模式。阜新市为倚靠农村养老机构养老的孤寡、失能、高龄老人构建“协议合作”医养结合模式，以医疗机构内设养老机构或养老机构内设医疗机构的通用模式，进行机构内部功能优化，并将此类机构纳入到当地城乡居民医疗保险的定点报销范围，同时向失能、孤寡老人提供政策性倾斜。如阜新市阜蒙县东梁镇的中心卫生院与老年托管中心通过联办医养结合病房的协议，整合养护、转归康复和医疗三方面资源，为孤寡老人、特困供养人员、优抚对象、孤儿、建档立卡贫困人员等提供连续、协调和整体性的医、养、护一体化服务。这种机构内部功能优化模式是在已有的社会保障体系及养老设施基础上的改良，无疑节省了政策实施的成本，地方财政负担小。案例2：湖北省随州市“两室联建”模式。随州市最初为解决农村空巢老人“医”和“养”难题提出“两室联建”模式，主要是通...
