为多变量分析的预后因素优于CEA。术前血清CA19-9高水平和低水平的II、III和IV期患者在5年生存率存在差异,但CEA则没有。术前血清CA19-9水平而非CEA可用作预后因素,但CEA值阳性的患者淋巴结转移风险显着升高。先前研究中的这些结果支持我们的发现,即CA19-9可能比CEA更有用作为复发的预测因素。(1)预测原因如下①研究中的胃癌患者年龄较小,而Chae等纳入的患者平均年龄为(61.1±12.0)岁,上述研究的患者年龄显着高于我们研究的患者(52.17±3.84岁),这是导致结果不同的主要原因。②研究显示,年轻胃癌患者本身病情发展迅速,癌细胞侵袭转移能力更强。这与其他类型胃癌的生物学行为不同,这可能是导致不同结果的另一个重要原因[4,5]。(2)研究存在以下不足①胃癌在研究进行前已被确诊,部分患者已进展至Ⅱ期,众所周知,不同阶段的疾病结果在不同的预后中,这可能会使结果产生偏差。因此,仍需要更大样本量的前瞻性研究来验证结果。②Hp、CA19-9和CEA在早期胃癌肿瘤进展中的潜在机制仍有待进一步阐明[6]。③研究纳入的患者仅来自一家医院,造成病例选择偏倚,影响结果。这意味着,结果仍在等待多中心队列研究的证实。综上所述,抗Hp抗体与血清CA19-9、CEA联合在早期胃癌患者的鉴定中具有重要价值,对评估术后复发、转移风险和死亡具有重要价值。参考文献[1]KimYJ,ChungWC,YounGJ,etal.Thepredictivefactorsofgastriccancerrecurrenceafterthecompletionofadjuvantchemotherapyinadvancedgastriccancer.RevEspEnfermDig.2019;111(7):537-542.[2]ZhangQY,LvZ,SunLP,etal.ClinicalsignificanceofserummarkersreflectinggastricfunctionandH.pyloriinfectionincolorectalcancer.JCancer.2019;10(10):2229-2236.[3]刘彦合,宋杰峰,李慧,叶晓谊,曾祥勇.血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA242及CA724联合检测在胃癌诊断中的价值分析[J].现代消化及介入诊疗,2019,24(04)...