护理论著CHINESECOMMUNITYDOCTORS中国社区医师2023年第39卷第2期阶梯式个体化护理在颅脑损伤手术患者中的应用效果观察朱燕燕郑珊邓小灵514300广东省丰顺县人民医院，广东丰顺doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2023.02.041摘要目的：探讨阶梯式个体化护理在颅脑损伤手术患者中的应用效果。方法：选取2018年7月-2020年7月广东省丰顺县人民医院收治的46例颅脑损伤拟行手术治疗者为研究对象，以随机数字表法分为试验组与对照组，各23例。对照组实施常规护理，试验组实施阶梯式个体化护理，并随访6个月。比较两组抢救成功率、预后情况、术后24h与术后1周格拉斯哥昏迷指数量表(GCS)、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、术后1周与随访6个月的生活活动能力(ADL)、神经功能缺损(NIHSS)评分。结果：试验组抢救成功率、预后恢复良好率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；试验组残疾率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；两组植物状态率、死亡率比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；术后24h，两组GCS、APACHEⅡ评分比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；术后1周，两组GCS高于术后24h，且试验组高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；术后1周，两组APACHEⅡ评分低于术后24h，且试验组低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；两组术后1周ADL、NIHSS评分比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；随访6个月，两组ADL高于术后1周，且试验组高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；随访6个月，两组NIHSS评分低于术后1周，且试验组低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：在颅脑损伤手术中，运用阶梯式个体化护理，可明显提升患者的抢救成功率，改善昏迷情况，降低监测治疗密度，减少神经功能缺损，提升生活活动能力，效果理想。关键词阶梯式；个体化护理；颅脑损伤；手术护理ApplicationEffectObservationofSteppedIndividualizedNursinginPatientsofCraniocerebralInjurySurgeryZhuYan-yan,ZhengShan,DengXiao-lingFengshunCountyPeople'sHospitalofGuangdongProvince,Fengshun514300,GuangdongProvince,ChinaAbstractObjective:Toexploretheapplicationeffectofsteppedindividualizednursinginpatientsofcraniocerebralinjurysurgery.Methods:Atotalof46patientswithcraniocerebralinjurywhowerecandidatesforsurgicaltreatmentinFengshunCountyPeople'sHospitalofGuangdongProvincefromJuly2018toJuly2020wereselectedasthestudysubjects.Theyweredividedi...
