中国中医急症2023年1月第32卷第1期JETCM.Jan.2023，Vol.32，No.1肩周炎又称为肩关节周围炎，好发于中老年人，女性多于男性，是由于多种原因导致的肩关节囊及其周围的韧带、肌腱及滑膜囊等软组织损伤而产生的无菌性炎症的疾病。该病可分为急性期、粘连期、缓解期3个时期，不同时期可相互叠加覆盖，其中，急性期的主要临床表现是逐渐加重的肩部疼痛及肩关节活动受限，病程多为1~3个月，严重影响患者的生活质量。现代医学对急性期肩周炎的治疗主要是对症镇痛治疗，如冰敷、口服非甾体抗炎药（NSAIDs）等，然而NSAIDs类药物存在诸多不良反应如胃肠反应及肾脏损伤等，治疗上存在局限性，不宜长期使用。中医治疗肩周炎在临床上已得到广泛运用，其中针灸疗法具有明显优势，可显著改善肩周炎患者的疼痛及关节活动受限等不适，且具有很高的安全性［1］。金远林教授系广东省名中医，广州中医药大学教授、硕士研究生导师，国家临床重点专科学科带头人，广东省名中医师承项目指导老师，享受深圳市政府特殊津贴，深圳市首届杏林十大名医。金教授从医治学30余年，精研中医理论及临床思维方法，提出“祛瘀生新”的学术思想，运用祛瘀生新理论治疗中风病［2-3］，并研制多种中医特色疗法：祛瘀生新针法、金氏乌麻膏、益损液、刺络药物罐、大艾条灸法等治疗颈、肩、腰、膝等关节疼痛性疾病，临床上取得良好效果［4-5］。金师对急性期肩周炎的治疗颇有经验和独到见解，临床上常用三步法进行治疗：首先以穴位注射联合傍针直达病所、急性止痛，再者以刺络药物罐直除瘀滞、驱邪外出，最后予乌麻膏日常贴敷固本培元、扶正生新，每每临证，总获良效。吾有幸跟师学习，现整理金师的三步法治疗急性期肩周炎经验，记录如下，以飨同道。1病因病机肩周炎又名“五十肩”“冻结肩”，属中医学中“痹证”的范畴，又因其病位在肩，故亦称之为“肩痹”“肩凝”“漏肩风”等。从中医学的角度来看，肩周炎是由肝肾亏虚、气血不足、复感风寒湿外邪所致，或因年事已高、气血肝肾亏虚无法濡养筋骨，或因不避风寒、感受虚邪贼风，或因贪凉喜冷、饮食起居无节，其病位在肩［6］。金师认为，肩痹之病，总属“本虚标实”，病性可分虚实两端：所谓“虚”者，即正气亏虚、阳气衰弱、气血不足，现代人常工作生活于空调之下，贪凉喜食冷冻之品，再加之喜静少动、起居无常，或因年事已高，“女子七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭”“男子六八，阳气竭衰于上”，阳气正气渐衰于内，无法“温分肉、实...
