安徽医药AnhuiMedicalandPharmaceuticalJournal2023Feb，27（2）老年原发性肝癌病人血清微小RNA-200a、微小RNA-221表达与介入术后感染的相关性分析杨明，魏琦，易琨，张征，左伟作者单位：武汉市汉口医院肝胆胃肠外科，湖北武汉430014摘要：目的探究老年原发性肝癌病人血清微小RNA（miR）-200a、miR-221表达与介入术后感染的相关性。方法选取2017年5月至2020年4月武汉市汉口医院45例老年原发性肝癌介入术后感染病人作为观察组，另自同期住院的老年原发性肝癌介入术后未出现感染病人中通过SPSS21.0统计软件采取随机数字表法抽取45例作为对照组。比较两组临床资料、血清miR-200a、miR-221表达，分析老年原发性肝癌病人介入术后感染影响因素及血清miR-200a、miR-221表达与影响因素的关系，绘制受试者操作曲线（ROC曲线），评价血清miR-200a、miR-221表达对老年原发性肝癌病人介入术后感染的预测价值，并绘制卡普兰-迈耶曲线（KM），对比不同血清miR-200a、miR-221表达病人死亡情况。结果观察组腹水、白蛋白<30g/L、异位栓塞、部分脾脏栓塞比例高于对照组（P<0.05）；术后，观察组血清miR-200a表达（2.84±0.74）低于对照组（4.69±1.14），miR-221表达（12.37±3.02）高于对照组（9.05±2.43）（P<0.05）；logistic回归分析，结果显示腹水、白蛋白<30g/L、异位栓塞、部分脾脏栓塞、术后血清miR-200a、miR-221表达均为老年原发性肝癌病人介入术后感染影响因素（P<0.05）；老年原发性肝癌介入术后感染病人术后血清miR-200a表达与腹水、异位栓塞、部分脾脏栓塞呈负相关关系，与白蛋白呈正相关关系（P<0.05）；术后血清miR-221表达与腹水、异位栓塞、部分脾脏栓塞呈正相关关系，与白蛋白呈负相关关系（P<0.05）；绘制ROC曲线，评价血清miR-200a、miR-221表达对老年原发性肝癌病人介入术后感染的预测价值，发现，二者联合预测AUC最大，预测效能良好；以ROC曲线中截断值为界，将原发性肝癌病人分为血清miR-200a、miR-221高表达与低表达组，miR-200a高表达组术后3个月病死率低于低表达组，miR-221高表达组病死率高于低表达组（P<0.05）。结论老年原发性肝癌介入术后感染病人血清miR-200a表达明显下调，miR-221显著上调，临床检测其水平，可早期诊断感染，合理制定治疗方案，有助于改善预后。关键词：肝肿瘤；微小RNA-200a；微小RNA-221；介入术；感染CorrelationanalysisofserummiR-200aandmiR-221expressionwithpostinterventionalinfectioninelderlypatient...
