·综述·快速现场评估技术在诊断性介入呼吸病学中的应用研究进展▲谭小玉黎雨李文涛陈俊健方妮广西医科大学第二附属医院，南宁市530007▲基金项目:广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题(Z2016300)【提要】快速现场评估(ＲOSE)技术是一项主要以细胞学、病理学和微生物学为基础，在操作现场迅速对标本开展制片和染色，以及评价和判断的诊断技术。在呼吸介入诊疗和呼吸疾病诊断中，免疫荧光标记染色ＲOSE技术的灵敏度和特异度较传统ＲOSE技术高，本文就介入呼吸病学ＲOSE技术的研究进展进行综述。【关键词】快速现场评估;诊断;呼吸介入;免疫荧光标记染色;综述【中图分类号】Ｒ563【文献标识码】A【文章编号】1673-7768(2022)06-0654-04DOI:10．16121/j．cnki．cn45-1347/r．2022．06．15快速现场评估(rapidon-siteexamination，ＲOSE)是用穿刺、活检、刷片等办法收集标本，并对标本进行快速制片和染色，随后现场利用显微镜对标本进行快速评价、分流和初步诊断，以指引下一步检查操作的一项诊断技术［1］。1990年Davenport报告在气管镜活检过程中应用ＲOSE技术可以提高肺恶性肿瘤活检组织的合格率，从而提高疾病的诊断率［2］。运用ＲOSE技术除可提升活检标本的合格率外，还可减少活检次数和操作时间，且能提供早期诊断根据。最近10年，由于肺结节和肺癌、呼吸疑难病与危重症感染等早期诊治的迫切需要，以及介入呼吸病学技术广泛应用和不断更新发展，ＲOSE技术在呼吸介入诊疗中得到蓬勃发展，在肺、甲状腺、腮腺、胰腺和纵隔淋巴结等组织诊断中发挥了重要作用［3－16］。现对诊断性介入呼吸病学的ＲOSE技术研究进展进行综述。1ＲOSE的分类及其临床价值ＲOSE为伴随介入技术发展起来的诊断技术，分为现场细胞学评估(cytologicalＲOSE，C-ＲOSE)与现场微生物学评估(microbiologicalＲOSE，M-ＲOSE)两部分，C-ＲOSE主要用于判断细胞良、恶性，M-ＲOSE主要用于微生物评价，两者密不可分［14］。C-ＲOSE的主要临床价值包括:(1)实时指导经气管镜支气管肺泡灌洗、经支气管镜肺活检、刷检、黏膜活检、经支气管镜细针吸引活检、经皮肺活检、胸膜活检、经胸腔镜胸膜活检，以及其他部位(如皮下或深在部位)针吸脱落细胞学等检查的开展。(2)在进行各类经气管镜介入治疗(高频电刀、氩等离子电凝、冷冻切除、光动力治疗、微波治疗、激光治疗等)过程中，指引介入呼吸病学治疗的进程和判断介入呼吸病学治疗效果。(3)经呼吸内镜确定肺部肿瘤外科手术切除范围。M-ＲOSE的主...
