论著·社区中医药CHINESECOMMUNITYDOCTORS中国社区医师2023年第39卷第2期大部分慢性萎缩性胃炎(CAG)患者无任何的临床表现，有症状者多数以消化不良为主，且相对缺乏特异性。我国内镜下病理活检诊断慢性萎缩性胃炎为25.8%。目前CAG被认为是胃的癌前疾病，临床上以上腹痛、腹胀、嗳气、纳差等为主要表现[1]。CAG经历胃黏膜的固有腺体减少萎缩、肠上皮化生、不典型增生等慢性过程逐渐发展为胃癌[2]。CAG的诱发因素多，病程较长，症状复杂多变，需要接受长期的治疗，因此给患者及其家庭带来巨大负担。目前临床多数学者认为，早发现、早治疗是阻断CAG癌变的重要方式[3]。临床常用西药治疗CAG，以保护胃黏膜，但效果不佳。我国传统医学将CAG归于“腹痛”范畴，中医认为与脾胃虚弱、外邪入侵等诱发脾胃失和有关。中医治疗方式较多，其中中药饮剂较为常用。本研究旨在探讨加味黄芪桂枝汤治疗脾胃虚寒型CAG的效果，现报告如下。加味黄芪桂枝汤治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的效果观察安云陈伟刚李强斌方圆多红东511400广州市番禺区中医院，广东广州基金项目国家基层名老中医药专家传承工作室项目；广州市科技厅科研项目(编号：202102080643)；番禺区科技计划项目(编号：2020-Z04-025)doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2023.02.028摘要目的：研究加味黄芪桂枝汤治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎(CAG)的效果。方法：选取2021年1-12月广州市番禺区中医院收治的27例脾胃虚寒型CAG患者作为研究对象，均采用加味黄芪桂枝汤治疗，比较患者治疗前后的病理组织积分、中医证候积分，分析患者的治疗效果。结果：治疗后，患者胃黏膜组织萎缩、肠上皮化生、活动性、病理总积分均优于治疗前，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后，患者痞满、胃痛、便溏、恶寒、嗳气证候积分明显优于治疗前，差异有统计学意义(P＜0.05)。27例患者使用加味黄芪桂枝汤治疗后，治疗总有效率为55.56%，治愈率为37%。结论：加味黄芪桂枝汤治疗脾胃虚寒型CAG患者的效果显著，能够有效改善患者胃黏膜病理状态，减轻患者症状，效果理想。关键词脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎；加味黄芪桂枝汤；中医证候积分TherapeuticEffectObservationofModifiedHuangqiGuizhiDecoctionforChronicAtrophicGastritisofSpleen-StomachDeficiencyColdTypeAnYun,ChenWei-gang,LiQiang-bin,FangYuan,DuoHong-dongGuangzhouPanyuHospitalofTraditionalChineseMedicine,Guangzhou511400,GuangdongProvince,ChinaAbstractObjective:To...
