·书评·评《骨科加速康复护理实践》加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理中的应用分析加速康复外科（ＥＲＡＳ）是指在外科围手术期采用遵循医学循证依据的一系列优化措施，以减轻患者心理和生理创伤应激反应，从而减少并发症，缩短住院时间，降低再入院及死亡风险，减少医疗费用。ＥＲＡＳ理念着眼整个围手术期，强调多学科协作干预，由外科医生、麻醉师、护士和理疗师共同合作，应用循证医学证据和方法，在围手术期融入术前宣教、营养管理、疼痛控制和术后康复等措施，减少或阻断患者应激反应，维持机体内环境稳定，从而加速术后康复进程。骨科患者不仅要遭受疼痛，还要忍受很多不适感，且随着患病时间延长，不适感会逐渐增强。此类患者围手术期会出现很多护理问题，故如何促进其术后快速康复已成为临床工作重点。传统骨科护理过于流程化，缺少人性化护理，无法满足患者需求，对后期康复帮助有限。基于ＥＲＡＳ理念护理模式针对性强、护理全面、科学系统贯穿整个治疗过程，可使患者拥有优质高效护理体验。《骨科加速康复护理实践》于２０２２年由科学出版社出版，作者宁宁、陈佳丽和李玲利，分为三篇１７章。第一篇主要概述ＥＲＡＳ起源、发展及内涵；第二篇围绕骨科加速康复中的营养管理、血栓防控、疼痛管理、心理护理、睡眠管理等重点环节具体介绍骨科ＥＲＡＳ理念围手术期护理实践；第三篇主要介绍了骨科护理管理中的创新与拓展。本书基于最新循证医学理论证据，结合四川大学华西医院骨科近１０年的加速康复临床实践经验，采用通俗易懂的语言文字，通过阐述具体实践流程与步骤，采取多层次、多维度、优化的围手术期护理措施，以期降低骨科患者应激反应、缩短康复时间、提高诊疗效果，具有很强的指导性。另外，本书层次清晰、内容翔实、实用性强，可作为骨科护士在加速康复临床实践中的参考用书，也可供相关领域从业人员参考。本文结合《骨科加速康复护理实践》中关于骨科加速康复护理中的重点环节进行系统分析，以优化护理服务内容，提高骨科患者生活质量，以下简要介绍ＥＲＡＳ理念在骨科患者围手术期护理中的应用。１ＥＲＡＳ理念在骨科患者围手术期的营养管理。风险筛查：术前根据疾病、营养状况及年龄因素对骨科患者进行动态营养风险筛查及综合评定。营养管理：术前调整血浆白蛋白≥３５ｇ／Ｌ，低蛋白血症者需寻找原发疾病并尽早处理；有营养风险或营养不良者，可根据情况制订营养支持计划和治疗；术前给予针对性、合理化营养支持，...
