〔ModernizationofTraditionalChineseMedicineandMateriaMedica-WorldScienceandTechnology〕世界科学技术-中医药现代化★中医基础理论基于中医瘀血理论探讨干燥综合征的发病机制及治疗*漆文霞1,王钢2**,闫彦峰3,王佳2,田杰祥2,王丽琴2,姜刚刚1(1.甘肃中医药大学中西医结合学院兰州730000;2.甘肃中医药大学附属医院兰州730020;3.甘肃中医药大学第四附属医院兰州730060)摘要:干燥综合征(Sjögren'ssyndrome,SS)是一种慢性自身免疫性疾病,以免疫细胞浸润、唾液腺和泪腺进行性损伤为主要特征,除了影响泪腺和唾液腺,导致眼睛干涩和口干症状外,还会累及人体皮肤关节、肺、肾和消化、神经及血液等多个系统,严重影响人体身心健康。近年来西医在该病的诊断和治疗方面有了广泛和深入的研究,但目前还没有针对潜在病因的治疗方法。古往今来,众多医家从滋阴润燥、养阴生津方面论治本病取得了一定的疗效。近年来随着研究的进一步深入,很多学者发现本病与瘀血密切相关,活血化瘀法也被证实在治疗本病方面疗效确切。瘀血既是病理产物,同时也是致病因素,本病很多的病理变化都与此相关。本文拟从炎症-细胞因子-凝血系统、血管生成及冷球蛋白血症等方面论述瘀血与本病的相关性,并进一步论证活血化瘀法的临床疗效,以期为后期的研究提供理论依据。关键词:干燥综合征瘀血理论活血化瘀发病机制治疗进展doi:10.11842/wst.20210727014中图分类号:R259.32文献标识码:A干燥综合征(Sjögren'ssyndrome,SS)是一种以干燥性角结膜炎和口腔干燥症为主要特征的自身免疫性疾病,其中以皮肤和泌尿生殖道、呼吸道及胃肠道的外分泌腺受累最为多见,此外也会出现滑膜炎、间质性肺病、神经病变、肾病、血管炎、自身免疫性血细胞减少和冷球蛋白血症等其它临床表现,具有多系统受累的特点[1]。据流行病学调查显示,估测我国SS患病率为0.29%-0.77%,好发年龄为40-50岁,女性多见,男女比例约为1∶9-1∶10[2]。目前本病的确切发病原因和机制尚不清楚,多认为是遗传、病毒感染、性激素异常等多种因素造成免疫功能紊乱的结果[3]。其病理特征一般表现为腺体间质大量淋巴细胞浸润,外分泌腺上皮细胞破坏和萎缩,腺体导管管腔扩张和狭窄等[4]。目前对于本病的治疗多采用人工泪液、毒蕈碱受体激动剂缓解干燥症状,有系统受累的患者需要酌情加用糖皮质激素和免疫抑制剂,但因存在服药周期长,长期服用激素不良反应较大及生物制剂价格昂贵等各种因素,使得患者依从性...