安徽医药AnhuiMedicalandPharmaceuticalJournal2023Feb，27（2）甲状腺全切术后永久性甲状旁腺功能减退症发生独立危险因素及术后第1天免疫反应性甲状旁腺激素预测价值伊建奎a，张立峰a，谭黄业b，喻俊彪a作者单位：解放军联勤保障部队第九二六医院，a普通外科，b重症医学科，云南红河哈尼族彝族自治州661600摘要：目的探讨甲状腺全切术后永久性甲状旁腺功能减退症（PHPP）发生独立危险因素及术后第1天免疫反应性甲状旁腺激素（iPTH）预测价值。方法纳入2015年1月至2019年12月于解放军联勤保障部队第九二六医院接受甲状腺全切术治疗病人共273例，根据甲状腺全切术后是否发生PHPP分组，采用单因素和多因素法评价甲状腺全切术后PHPP发生独立危险因素，描绘受试者操作特征曲线（ROC曲线）评价术后第1天iPTH预测价值。结果PHPP组术后第1天iPTH和血钙水平降低比例分别为72.73%（8/11），63.64%（7/11），显著高于无PHPP组的36.26%（95/262），35.88%（94/262）（P<0.05）多因素分析结果显示，术后第1天iPTH和血钙水平降低均是甲状腺全切术后PHPP发生独立危险因素（P<0.05）；ROC曲线分析结果显示，术后第1天iPTH水平预测甲状腺全切术后PHPP发生效能高于术后第1天血钙水平（P<0.05）。结论术后第1天iPTH和血钙水平降低病人在甲状腺全切术后更易发生PHPP，且术后第1天iPTH水平预测效能更高。关键词：甲状腺切除术；甲状旁腺功能减退症；危险因素；免疫反应性甲状旁腺激素IndependentriskfactorsforPHPPaftertotalthyroidectomyandpredictivevalueofiPTHonthefirstdayafteroperationYIJiankuia,ZHANGLifenga,TANHuangyeb,YUJunbiaoaAuthorAffiliation:aDepartmentofGeneralSurgery,bDepartmentofCriticalCareMedicine,926HospitalofJointLogisticsSupportofthePLA,Hani-YiAutonomousPrefectureofHonghe,Yunnan661600,ChinaAbstract：ObjectiveToinvestigatetheindependentriskfactorsforPHPPaftertotalthyroidectomyandthepredictivevalueofiPTHonthefirstdayafteroperation.MethodsAtotalof273patientswithtotalthyroidectomyin926HospitalofJointLogisticsSup‐portofthePLAfromJanuary2015toDecember2019wereenrolled.Patientsweredividedinto2groupsaccordingtotheoccurenceofPHPPaftertotalthyroidectomy.UnivariateandmultivariatemethodswereusedtoevaluatetheindependentriskfactorsforPHPPaftertotalthyroidectomyandROCcurvewasdrawntoevaluatethe...
