·护理·基于计划行为理论的健康宣教对维持性血液透析患者治疗依从性、健康素养的影响▲刘星华屈娟娟*江西省人民医院胸外科,南昌市330006▲基金项目:江西省卫生健康委员会科技计划项目(202130097)*通信作者:屈娟娟,江西省人民医院胸外科【摘要】目的探讨基于计划行为理论(TPB)的健康宣教对维持性血液透析(MHD)患者治疗依从性、健康素养的影响。方法选择74例MHD患者,将其随机分为对照组和观察组,每组37例。对照组行常规健康宣教方案干预,观察组行基于TPB的健康宣教方案干预,两组均干预3个月。比较两组患者治疗依从性、健康素养水平和治疗期间的不良反应发生情况。结果干预3个月后,观察组患者治疗依从性量表的饮食依从、液体摄入依从、用药依从、透析方案依从分量表的评分均高于对照组(均P<0.05)。干预前,两组患者的慢性疾病健康素养调查量表评分差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,两组患者的慢性疾病健康素养调查量表评分均提高,且观察组的评分高于对照组(均P<0.05)。治疗期间,观察组患者的不良事件发生率(5.41%)低于对照组(24.32%)(P<0.05)。结论基于TPB的健康宣教应用于MHD患者的临床效果显著,可有效地提高患者治疗依从性和健康素养,降低不良事件的发生风险。【关键词】计划行为理论;健康宣教;维持性血液透析;治疗依从性;健康素养【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1673-7768(2022)06-0679-04DOI:10.16121/j.cnki.cn45-1347/r.2022.06.22维持性血液透析(maintenancehemodialysis,MHD)属于肾脏替代治疗方式之一,是临床终末期肾病常用治疗手段。MHD患者的治疗效果和并发症情况与其治疗依从性密切相关[1]。有研究显示,提高血液透析患者健康素养可很大程度地提升患者治疗依从性,从而提高其治疗效果[2]。健康教育对于患者的认知水平、行为态度、主观规范和知觉行为控制均有着较大影响,有效的健康教育能通过增加患者对疾病知识的了解,提高其治疗依从性[3]。计划行为理论(theoryofplannedbehavior,TPB)的核心观点为:个体行为受到行为意向支配,而行为态度、主观规范和知觉行为控制共同决定了行为意向[4]。现有研究利用TPB解释2型糖尿病、冠心病等患者的服药依从行为或意向[5],基于TPB的健康教育能有效地改善患者的遵医行为、健康管理行为,并提高其疾病知识知晓率[6-7]。但目前将TPB应用于MHD患者健康宣教中的研究较少。本研究探讨基于TPB的健康宣教模式在MHD患者中的应用效果,...