收稿日期:2022⁃06⁃17;修订日期:2022⁃11⁃03基金项目:湖北省自然科学基金(2020CFB858)作者简介:刘菏婧(1997⁃),女(汉族),山东烟台人,湖北中医药大学在读硕士研究生,主要从事中医药防治妇科常见病、疑难病的研究工作.∗通讯作者简介:徐昕(1971⁃),女(汉族),湖北应城人,湖北省妇幼保健院副主任医师,副教授,硕士研究生导师,博士学位,主要从事中医妇科临床、教学及科研工作.基于PI3K/AKT通路研究针药结合治疗PCOS-IR大鼠的作用机制刘菏婧1,张楚楚1,刘雪峰1,萧闵1,甘雨娟1,刘佳文1,朱卓颖1,徐昕2∗(1.湖北中医药大学,湖北武汉430000;2.湖北省妇幼保健院,湖北武汉430070)摘要:目的探讨PI3K/AKT信号通路与PCOS-IR的关联及针药联合干预对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的治疗作用机制,为临床探讨PCOS-IR的新疗法奠定一定的理论基础。方法雌性SD大鼠54只随机分为空白组、模型组、二甲双胍组、中药组、电针组及针药联合组,采用皮下注射脱氢表雄酮(DHEA)联合高脂饲料喂养构建大鼠PCOS-IR模型。造模21d后空白组、模型组给予1mL生理盐水灌胃;二甲双胍组给予二甲双胍(0.265g·kg-1)灌胃;中药组给予补肾化痰活血方颗粒(0.48g·kg-1)灌胃;电针组电针针刺子宫、中极、关元和三阴交穴;针药联合组给予补肾化痰活血方颗粒(0.48g·kg-1)灌胃及电针针刺子宫、中极、关元和三阴交穴。各组连续治疗28d后采用苏木精-伊红(HE)染色法光镜下观察大鼠卵巢组织病理形态变化;采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组大鼠血清LH、FSH、T、E2、AMH、INS水平;采用血糖仪检测IPGTT,并计算HOMA-IR及(GAUC),并通过RT-PCR、Westernblot方法分别检测PCOS-IR模型大鼠卵巢组织中PI3K、AKT、GLUT4mRNA及p-PI3K、p-AKT、GLUT4蛋白表达。结果与空白组相比,模型组大鼠卵巢呈多囊样改变,体质量、血清LH、T、INS、IPGTT水平升高(P<0.01),E2、FSH、AMH水平降低(P<0.01),卵巢组织中PI3K、AKT、GLUT4mRNA及p-PI3K、p-AKT、GLUT4蛋白表达水平下降(P<0.01);与模型组相比,二甲双胍组、中药组、...