·综述·DOI:10．3969/j．issn．1001－5256．2023．03．027HBV相关肾小球肾炎的研究进展李朝霞，李楠，辛桂杰吉林大学第一医院肝胆胰内科，长春130021通信作者:辛桂杰，xingj@jlu．edu．cn(OＲCID:0000－0002－0868－0317)摘要:慢性HBV感染人群数量庞大，HBV不仅损害肝脏，肾脏也是主要受累器官之一，HBV相关肾小球肾炎(HBV－GN)是由HBV感染引起的继发性肾小球肾炎，是HBV感染最常见的肝外并发症之一。HBV－GN多见于儿童及中青年人，男性多见，临床上以不同程度蛋白尿为主要表现，可伴有血尿和高血压，最常见病理类型为膜性肾病，其次为系膜增生性肾小球肾炎和IgA肾病。HBV－GN起病隐匿，缺乏特征性的症状及病理学表现，易与各种肾小球肾炎混淆，导致漏诊误诊。HBV－GN发病机制复杂，涉及免疫紊乱、病毒直接损伤、遗传等诸多环节，其中免疫复合物沉积学说已得到广泛认可。近年来关于HBV－GN发病机制、诊断及治疗方面的研究取得了一些重要进展。本文将对此进行综述，希望为临床诊治提供参考。关键词:肾小球肾炎;肝炎病毒，乙型;诊断;治疗学基金项目:吉林省卫生厅重点实验室项目(2018J043)ＲesearchadvancesinhepatitisBvirus－associatedglomerulonephritisLIZhaoxia，LINan，XINGuijie．(DepartmentofHepatology，TheFirstHospitalofJilinUniversity，Changchun130021，China)Correspondingauthor:XINGuijie，xingj@jlu．edu．cn(OＲCID:0000－0002－0868－0317)Abstract:ThereisarelargenumberofpatientswithchronichepatitisBvirus(HBV)infection．HBVnotonlydamagestheliver，butalsoinvolvesthekidney．HepatitisBvirus－associatedglomerulonephritis(HBV－GN)issecondaryglomerulone-phritiscausedbyHBVinfection，anditisoneofthemostcommonextrahepaticcomplicationsofHBVinfection．HBV－GNismainlyobservedinchildrenandyoungandmiddle－agedadults，withvaryingdegreesofproteinuriaasthemainclinicalmani-festation，anditmaybeaccompaniedbyhematuriaandhypertension．Membranousnephropathyisthemostcommonpathologi-caltype，followedbymembrano－proliferativeglomerulonephritisandIgAnephropathy．HBV－GNhasaninsidiousonsetandlackscharacteristicsymptomsandpathologicalmanifestations，andthusitmaybeeasilyconfusedwithvarioustypesofglomeru-lonephritis，whichmayleadtomisseddiagnosisandmisdiagnosis．HBV－GNhasacomp...
