数据库系统设计DatabaseSystemDesign电子技术与软件工程ElectronicTechnology&SoftwareEngineering1922020年6月，国家卫生健康委和国家中医药管理局联合发布《关于开展“公立医疗机构经济管理年”活动的通知》，要求公立医院加强财务管理，牢固树立“过紧日子”理念，推进业务财务融合，促进经济管理提质增效，要求开展医疗机构整体绩效目标管理、绩效运行监控和绩效评价工作，从运行成本、管理效率、社会效益、可持续发展能力和服务对象满意度等方面，衡量医疗机构整理运行效率及核心业务的实施效果。因此在新医改背景下，国内大多数医院绩效考核机制由工作量考核+成本结余模式逐步过渡到RBRVS/DRP+专项考核+KPI模式。本文以山东省某三甲医院（以下简称W医院）为例，介绍其绩效考核体系在经历的2次重大改革过程中，准备工作和具体实施步骤及问题思考。1前期准备工作1.1评估信息系统[2]在现阶段，离开信息化支持，绩效考核系统将寸步难行。信息系统方面：我院自2009年升级为天健HIS系统以来，不断进行系统升级，后又有LIS、PACS、电子病历、健康查体、手麻系统、远程心电等信息系统陆续上线，信息化建设方面完全满足此次绩效考核系统的信息化接入要求；人员方面：运营管理科现有人员6人，其高级职称2人（信息系统工程师1人、高级会计师1人）；中级职称2人（统计师1人，会计师1人），初级职称2人。人员均为从事本专业技术10年以上，熟练掌握相关软件操作，其中3人一直从事医院绩效核算工作，工作经验丰富。硬件方面：医院近十年来，随着信息化建设进程发展，硬件配置逐步提升，信息机机房建设、各类系统正版软件安装、虚拟存储，云备份，院内光纤到楼层。客户机6年一更换，使硬件不再成为系统升级的绊脚石。时机方面：2021年《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务的通知》，要求：深化人事薪酬制度改革，落实“两个允许”要求，合理确定、动态调整公立医院薪酬水平。2021年我市医保局开始DRG付费试运行半年，尽管在此期间原按项目付费结算方式依然有效，但半年后，各试点医院全部采用DRG付费结算。因此，在新医改背景下，医院要有长远发展，必须要从原有采用粗放管理的收支结余绩效考核体系逐步过渡到RBRVS/DRP+专项考核+KPI模式。1.2全员动员，院领导全过程直接管理在决定引进新的绩效考核系统后，医院成立绩效管理小组，由院长直接领导，运营科负责统筹协调各部门工作，负责与信息科、厂商联系，保证数据准确接入，做好绩...
