DOI:10．19392/j．cnki．1671-7341．202308049MDT模式下TBL教学法在培养胸外科实习医生临床诊疗思维能力中的应用程鹏1郭彬彬1叶斯1王可兵1谢琳琳2*1．安徽中医药大学第一附属医院胸外科安徽合肥230001;2．安徽医学高等专科学校安徽合肥230001摘要:目的:探讨实施多学科诊疗模式为导向的小组合作学习的教学方法在提高临床诊疗思维能力中的效果。方法:以2021年4月至12月在胸外科临床实习的安徽中医药大学2018级中西医结合专业五年制学生60名为研究对象，随机分为实验(MDT-TBL)组和对照(LBL)组，比较两组考核成绩及学生问卷评价结果。结果:MDT-TBL组理论考核成绩87．27±2．16分和临床操作技能考核成绩86．20±2．16分均高于LBL组的82．90±4．00分(P＜0．01)和84．47±1．93分(P＜0．01)。而在教学评价上MDT-TBL组各项教学满意度高于LBL组(P＜0．05)，尤其是在团队合作能力(P＜0．001)及临床思维能力(P＜0．001)上。结论:MDT模式下TBL教学的结合可以有效地提高医学生实习阶段临床诊疗思维能力，值得进一步推广。关键词:团队教学;小组合作学习;临床实习;胸外科临床医学理论是与实践紧密相连的一门自然学科。而临床实习是医学本科教育的重要阶段，是医学生从在校学生转变为临床医生道路上的必修课，是把理论上的知识与工作上的实践转化结合的重要过程，临床实习也被认为是医学教育的重要环节之一［1］。在基础医学理论和临床医学技术快速发展的大背景下，也促进了现代医学教育理论和方法不断创新成熟，同时也对医学生的职业素养、专业知识、技能水平的养成提出了更高要求［2］。胸外科是外科学的重要组成部分，是专业性和实践性都很强的一门临床分支学科。在疾病的诊疗中涵盖了解剖、解剖生理、病理、病理生理、诊断等多个分支领域，具有覆盖面广、逻辑性强的特点，胸外科集中了较多的危重患者［3］且遇到危急重症的概率较大。作为医学专业的本科实习生，在本科室的实习过程中将跨学科知识糅合整理用于临床实践困难重重，难以正确快速地判断病情，从而建立起行之有效的临床思维和制定合适的救治处置方式是很有必要的。多学科诊疗模式(multipledisciplinaryteam，MDT)［4-5］是临床诊治疾病的发展趋势，而小组合作学习(Team-BasedLearn-ing，TBL)又是发展日益成熟的教学方式，我们创造性地将两者紧密联系起来，发挥各自优势，统一整理形成的教学方法可以打破不同学科之间的障碍，将多学科的基础理论知识融会贯通，同时培养外科团队协作意识，进一步培养提...
