编者按：常用心电散点图有２类：①时间ＲＲ（ｔ－ＲＲ）散点图：以Ｒ波发生的时间点为横坐标，以该Ｒ波与其前一个Ｒ波的ＲＲ间期长度为纵坐标在二维坐标系中作点形成的散点集，即｛（ｔｎ＋１，ＲｎＲｎ＋１），ｎ≥１｝的集合；反映的是心动周期（节律）随时间发生的情形。②Ｌｏｒｅｎｚ－ＲＲ散点图：是以相邻的ＲＲ间期分别为横、纵坐标“迭代”作点，形成的散点集，即｛（ＲｎＲｎ＋１，Ｒｎ＋１Ｒｎ＋２），ｎ≥１｝；反映的是前后两种心动周期（节律）相互联系或影响的情形，是心脏节律秩序和混沌的表现，能体现心脏节律的非线性特征。安置了心脏起搏器的患者可能会出现的心脏节律有３种：①起搏器主导的心律（率），ＲＲ间期为起搏间期；②患者自身心脏主导的节律，可以是窦性节律，也可是异位节律，ＲＲ间期为自身心搏间期；③起搏节律和自身心搏节律的交互节律，此时由于起搏间期的计时方式（起搏脉冲之间的时距）与散点图ＲＲ间期的计算方式（Ｒ顶点之间的时距）不同，会在心律（率）转换时，出现ＲＲ间期的“毫秒”差异或变异，形成特殊性的“散点”，此有助于判定起搏器的特殊节律（如融合波）和特殊功能。心电散点图是图形语言，反映了心脏的整体活动情形，正是因为安置了心脏起搏器的患者在不同的时间、不同的状态表现的人体生理和病理机能不一样，使得心律（率）的表现形式不同，使心电散点图呈现整体性规律。作者以不同的起搏模式为对象，呈现出相应的ｔ－ＲＲ散点图和Ｌｏｒｅｎｚ－ＲＲ散点图，从整体到局部，再至起搏心电图，分析起搏性质和特征。此有助于快速准确地判定患者的起搏功能，为程控适合患者的最佳起搏模式、起搏参数提供参考。前三期分别刊登了ＡＡＩ、ＶＶＩ和ＤＤＤ起搏模式的散点图，本期刊出ＶＶＩＲ和ＤＤＤＲ起搏模式的散点图，以飨读者。·心脏起搏散点图·ＶＶＩＲ和ＤＤＤＲ起搏模式的散点图向晋涛１彭军２中图分类号Ｒ３１８．１１Ｒ５４０．４＋１文献标识码Ａ文章编号１００７－２６５９（２０２３）０１－００６７－０５ＤＯＩ：１０．１３３３３／ｊ．ｃｎｋｉ．ｃｊｃｐｅ．２０２３．０１．０１４作者单位：１武汉大学人民医院（湖北武汉４３００６０）２西安市儿童医院（陕西西安７１０００３）作者简介：向晋涛（１９６３－），男（汉族），湖北仙桃人，编审，《中国心脏起搏与心电生理杂志》编辑部主任，医学学士，科技哲学硕士，研究方向为电生理学、科技编辑和医学科学研究方法。例１患儿男...
