胸部影像诊断学呼吸系统第一节影像学检查方法1、透视2、摄片3、高仟伏摄影4、体层5、支气管造影6、血管造影7、CT、MRI8、超声透视时,荧光屏上的影像以黑色表示高密度物质;以白色透亮表示低密度物质正位胸片侧位胸片高千伏摄影使气管内病变显示(气管癌)支气管造影GUIYANGMEDICALCOLLEGEGUIYANGMEDICALCOLLEGECT用于胸部检查,可根据需要,调节窗宽窗位,显示不同内容第二章正常胸部影像学表现思考重点:能在X线胸片上留下影像的胸壁软组织有哪些?壹胸廓一.胸壁软组织胸锁乳突肌锁骨上皮肤皱折胸大肌乳房和乳头胸锁乳突肌和锁骨上皮肤皱折胸大肌肩胛骨和乳头乳房乳房似肺炎乳房似胸腔积液二.骨性胸廓锁骨胸骨肋骨肩胛骨胸椎胸骨柄勿误为纵隔增宽叉状肋肋骨联合畸形二胸膜水平叶间裂隙斜裂叶间胸膜(细线状致密影)水平叶间胸膜三膈肌位置运动升高或降低原因波浪膈心膈角肋膈角心膈角后肋膈角波浪膈侧肋膈角前肋膈角后肋膈角正常膈肌和各肋膈角、心膈角波浪膈四肺肺叶(肺段、肺小叶、肺腺泡)气管与支气管肺实质肺间质肺野思考重点:解释下列名词:肺实质肺间质肺野肺门肺门角肺纹理一肺实质肺内具有气体交换功能的所有含气腔隙及结构。包括肺泡、肺泡壁、肺泡管和末梢呼吸细支气管影像表现为含气的透亮影二肺间质肺内由纤维结缔组织构成的肺实质的支撑结构和间隙。包括肺泡外壁和肺泡与肺泡之间、肺泡与胸膜之间、肺泡与血管、支气管之间的间隙肺间质一般不留下影像,但可见到在肺间质中走行的肺血管影像显示肺间质和肺实质示意图三肺野胸部影像上,肺部所有表现为透亮影像的部分,包括肺实质和正常的肺间质。两侧肺野透亮度应一致肺野分为:1上野、中野、下野2内带、中带、外带四肺门进出于纵隔与肺之间的各种组织结构肺门的影像主要由肺动脉和肺静脉构成表现为中肺野内带的、粗大的条索状影像肺门角右上肺门和下肺门的血管影像之间形成的夹角左肺动脉弓左肺动脉分出后急剧转向下方,形成的弓状弧形影左侧无肺门角箭头指示肺门角和左肺动脉弓五肺纹理是肺门组织结构进入肺内的延续形成影像的主要是肺动脉分支影像表现为:自肺门向肺野呈放射分布的干树枝状影肺纹理肺纹理:自肺门向肺野呈干树枝样分布的条索状影像,至外带基本消失。粗细多少因个体差异而明显不同CT图像上肺纹理仍为干树枝样条索状密影五纵隔位于两肺之间、胸骨之后、胸椎之前。其内包含心脏、主动脉、气管、主支气管、食管、神经组织、淋巴、脂肪、结缔组织等正位胸片上位置...