基层结核病防治长安区疾病预防控制中心结核病防治科5293757结核病的流行病学结核病流行现状及采取的控制措施肺结核病人的转诊与追踪肺结核病人的发现、登记、报告肺结核病人的治疗管理职责及资料管理学校结核病防治第一部分一、结核病的历史新石器时代新石器时代((公元前公元前5000-100005000-10000年年))人的人的颈椎骨化石颈椎骨化石(1904(1904年在德国出土年在德国出土)),有结,有结核病变核病变金字塔时期埃及金字塔时期埃及2424王朝的木乃伊中王朝的木乃伊中,,发现发现脊柱结核病脊柱结核病结核病的历史公元前公元前300300年年,Aristotle,Aristotle提出结核病具有传染性提出结核病具有传染性1717世纪结核病在欧洲猖獗蔓延,白色瘟疫世纪结核病在欧洲猖獗蔓延,白色瘟疫1818世纪中叶,英国伦敦的结核病死亡率高达世纪中叶,英国伦敦的结核病死亡率高达900/10900/10万万17-1817-18世纪欧洲国家法律规定在病人死亡后世纪欧洲国家法律规定在病人死亡后,,其接触物品应予焚烧其接触物品应予焚烧18691869年动物实验证明结核病的传染性年动物实验证明结核病的传染性18821882年发现结核杆菌是结核病的病原年发现结核杆菌是结核病的病原18871887年英国开设结核病院年英国开设结核病院18971897年提出结核病的飞沫传染学说年提出结核病的飞沫传染学说欧美近代名人费雯丽莫札特肖邦雪莱斯大林结核病的病原结核病的病原18821882年年KochKoch发现结核杆菌为结核病的病原菌。发现结核杆菌为结核病的病原菌。18961896年年LehmanLehman和和NeumanNeuman将其命名为结核分枝杆菌。将其命名为结核分枝杆菌。好氧、无运动能力、缓慢生长的杆菌,有分枝生长好氧、无运动能力、缓慢生长的杆菌,有分枝生长的倾向,一般不易着色,一旦着色后可抵抗酸酒精的倾向,一般不易着色,一旦着色后可抵抗酸酒精的脱色,故又称为抗酸杆菌。的脱色,故又称为抗酸杆菌。肺结核的治疗从某种意义上说,人类的历史也是一部疾病抗争史。直到20世纪30年代,对结核病的治疗也只是休息、吸新鲜空气、增强营养等间接疗法,疗效不足25%,死亡率很高。40年代采用人工气胸、人工气腹、胸廓改形术等萎陷疗法,疗效提高到40%。1943年美国科学家瓦克斯曼从链霉菌中析离得到链霉素,是继青霉素后第二个生产并用于临床的抗生素,开创了结核病治疗的新纪元。1945年,特效药链霉素的问世使肺结核不再是不治之症;从此,肆虐人类生命几千年的结核病终于得到有效...