儿童口腔常见疾病及预防咸阳市中心医院口腔科刘康民儿童时期,机体随生长发育的各个阶段而发生变化,由小变大,由单纯变复杂,在牙,牙列,咬合,頜骨等部分也有明显变化。牙科治疗的目的也不仅是恢复因疾病受损的牙体,牙列等形态和功能,还应考虑其生长发育的过程的变化。当我们从事儿童牙病防治工作时,应重视儿童心理,生理,解剖和组织等特点,不能简单的把儿童看成“小大人”,不能把儿童牙科看成“成人科的缩影”,儿童口腔医学在口腔医学中具有独特的意义。儿童口腔医学的重要性一、儿童牙齿的解剖生理特点牙的组成1)牙冠:暴露在口腔部分。(每一有5个面或4个面,1个缘)2)牙根:埋藏于牙槽窝内。(前牙—单根、磨牙—多根)3)牙颈:牙冠与牙根交界处。分类:人一生中有两付牙。即:乳牙、恒牙。儿童时期的三个牙列阶段乳牙列阶段:6月—6岁混合牙列阶段:6岁—12岁恒牙列阶段:12岁—18岁(一)乳牙列阶段乳牙列阶段:6月—6岁咀嚼功能利于消化吸收,促进全身发育功能性刺激,促进颅颌面发育恒牙的向导辅助发音审美作用乳牙列期的主要任务维护乳牙的健康、牙列的完整(1)加强口腔健康教育(2)早发现、早治疗(二)混合牙列阶段6岁—12岁是儿童颌骨和牙弓主要的生长发育期,也是恒牙建合的关键时期。主要任务:预防错颌畸形,早期矫治,诱导建立正常颌;恒牙龋的早期防治。(三)恒牙列阶段1、年轻恒牙列:12岁—18岁2、主要任务:恒牙龋齿的防治错颌畸形的矫治2414189889181424(月)ⅤⅥⅢⅡⅠⅠⅡⅢⅣⅤⅤⅥⅢⅡⅠⅠⅡⅢⅣⅤ2212167667161222(月)乳牙的萌出时间(月)18126121012988912101261218(岁)87654321123456788765432112345678161261210976679101261216(岁)恒牙的萌出时间(岁)六龄牙是指儿童生长的第1个恒磨牙,即第1大臼齿(俗称大牙)。每个人上下左右各1个共4个。一般情况下此牙在六岁左右萌出,故俗称为"六龄齿"。根据临床资料和文献报导"六龄齿"龋坏率最高,拔除的比例和罹患其它牙病的发生率均比其它牙高。从功能上说该牙又是最重要的磨牙,因此要特别重视"六龄齿"的保护。乳牙与恒牙的鉴别儿童开始换牙后,口腔中既有乳牙,又有恒牙。应当如何识别乳牙和恒牙呢?(1)牙体形态从牙冠高度看,乳牙比恒牙短。从近远中径的宽度看,乳牙稍宽于恒牙,其中乳磨牙牙冠的近颈部膨大明显,牙颈处收缩显著,恒磨牙颈部则收缩不明显。(2)牙体大小乳牙同各恒牙相比,可很清楚...