1腹部3石大一附院老干一科周雁花简介腹部的范围腹部检查的重要性及其特点腹部的体表标志及分区一、腹部的范围上起:横膈下至:骨盆前面:腹壁侧面:腹壁后面:脊柱腰肌25/1/224二、腹部检查的重要性及其特点是体格检查的重要组成部分;腹部检查内容多,复杂;触诊是腹部主要的检查方法;触诊在腹部疾病诊断中占重要地位;腹部触诊是诊断学的难点和必须掌握的内容。25/1/226三﹑体表标志及分区•体表标志•腹部分区腹部的体表标志(landmarksofabdomen)•肋弓下缘(costalmargin)•剑突(xiphoidprocess)•腹上角(infrasternalangle)•脐(umbilicus)•髂前上棘(anterosuperiorprocessofilium)•腹直肌外缘(externalmarginofretusmuscle)•腹中线(midlineofabdomen)•腹股沟韧带(inguinalligament)•脊肋角(costalspinalangle)1、肋弓下缘(costalmargin)2、剑突(xiphoidprocess)3.腹上角(infrasternalangle)•组成:为左右肋弓在胸骨下端会合处所形成的夹角。•意义:⑴判断体型:正力型=90°超力型>90°无力型<90°⑵肝脏测量:4、脐(umbilicus)5、髂前上棘(anterosuperiorprocessofilium)6、腹直肌外缘(externalmarginofretusmuscle)•组成:相当于锁骨中线的延续•意义:⑴手术切口位置⑵胆囊点7、腹中线(midlineofabdomen)•组成:前正中线的延续•意义:⑴腹部分区的标志⑵易发生白线疝8、腹股沟韧带(inguinalligament)•意义:⑴与耻骨联合上缘构成体表腹部的下界⑵股动、静脉标志⑶腹股沟疝通过部位耻骨联合9、脊肋角(costalspinalangle)耻骨联合25/1/2217腹部分区(divisionofabdomen)1.四区分法:通过脐部划一水平线与一垂直线,两线相交将腹部分为四区。2.九区分法:由两条水平线和两条垂直线将腹部分为九区,呈“井”字形。3.七区分法:在九区分法基础上1.四区分法通过脐部划一水平线与一垂直线,两线相交将腹部分为四区。25/1/22202.九区分法由两条水平线和两条垂直线将腹部分九区,呈“井”字形。25/1/22223.七区分法在九区分法的基础上,将两侧腹部的三区改为通过脐水平线分上下两区。视诊视诊((inspectioninspection))检查方法、检查方法、注意事项仰卧位,暴露全腹,医生站于病人右侧光线充足温和,从头侧或脚侧射来必要时切线方向视诊自上而下25/1/2225视诊(inspection)视诊内容:⑴腹部外形⑵呼吸运动⑶腹壁静脉⑷胃肠型及蠕动波⑸腹壁情况一、腹部外形正常人:1.腹部平坦:前腹壁与肋...