正确认识糖尿病邢台市人民医院内分泌科石振峰2016.10.8内容糖尿病是什么样的疾病糖尿病如何诊断糖尿病如何防治糖尿病是什么样的疾病糖尿病是糖吃多了引起的???你是否这样想过?胰岛素分泌不足、胰岛素作用缺陷或二者同时存在遗传因素环境因素共同作用共同作用高糖升高为特征各种器官并发症慢性全身性代谢疾病IDFDiabetesAltas,4thedition.InternationalDiabetesFederation,2009什么是糖尿病?胰岛β细胞分泌的一种降血糖的肽类激素,是体内唯一的降糖激素。β细胞的胰岛素分泌增加血糖升高胰岛素分泌减少促进肝,肌肉,脂肪等组织对葡萄糖的摄取和利用胰岛素血糖始终保持血糖的动态平衡血糖下降什么是胰岛素?多尿多尿多饮多饮多食多食体重下降体重下降糖尿病典型表现出现以下症状也要警惕糖尿病:皮肤反复长疖痈、伤口不愈合、男性不明原因性功能减退、下肢麻木、尿中有蛋白常见的不典型表现搔痒搔痒视物不清视物不清饥饿饥饿疲倦疲倦皮肤干燥皮肤干燥有糖尿病家族史有糖尿病家族史超重、肥胖超重、肥胖多食少动多食少动年龄>45岁年龄>45岁出生时低体重<5斤出生时低体重<5斤有异常妊娠的妇女,曾分娩过巨大胎儿的妇女有异常妊娠的妇女,曾分娩过巨大胎儿的妇女那些人容易得糖尿病?预防发生早期识别尽早治疗规范治疗健康疾病疾病处于低危险状态进入疾病危险状态发生早期改变出现临床症状出现并发症或死亡预防疾病疾病管理糖尿病的自然史控制糖尿病的四个关键环节糖尿病防治的关键环节糖尿病自然病程六阶段正常人(0级)高危人群(1级)糖尿病前期(2级)糖尿病(3级)糖尿病并发症(4级)糖尿病终末期(5级)正常人(0级)高危人群(1级)遗传(糖尿病家族史)肥胖高血压.高学脂妊娠糖尿病异常妊娠糖尿病前期(2级)空腹血糖不正常小于7mmol/L餐后2小时血糖不正常小于11.1mmol/L空腹及餐后2小时均不正常但均不够糖尿病标准糖耐量异常糖化血红蛋白小于6.5﹪糖尿病(3级)空腹血糖大于7.0mmol/L餐后2小时大于11.1mmol/L糖化血红蛋白大于6.5﹪无慢性并发症糖尿病并发症(4级)糖尿病终末期(5级)静脉血浆葡萄糖水平1.糖尿病症状(典型症状包括多饮、多尿和不明原因的体重下降)加1)随机血糖≥11.1mmol/L(200mg/dL)或2)空腹血糖(空腹状态指至少8小时没有进食热量)≥7.0mmol/L(126mg/dL)或3)葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dL)2.无糖尿病症状者,需另日重复检查明确诊断糖尿病的诊断标准中国2型糖尿病防治...