论著·临床研究ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－８３４８．２０２３．０２．０１１网络首发ｈｔｔｐｓ：／／ｋｎｓ．ｃｎｋｉ．ｎｅｔ／ｋｃｍｓ／ｄｅｔａｉｌ／／５０．１０９７．Ｒ．２０２３０１１２．１９０９．００１．ｈｔｍｌ（２０２３－０１－１３）３种调强技术在局部晚期直肠癌术前新辅助短程放疗的剂量学比较＊周小琴，罗佳，陈川，耿明英，周鹏△（陆军军医大学大坪医院肿瘤科，重庆４０００４２）［摘要］目的比较静态调强放疗（ｓＩＭＲＴ）、动态调强放疗（ｄＩＭＲＴ）和容积旋转调强放疗（ＶＭＡＴ）在局部晚期直肠癌术前新辅助短程放疗的剂量学差异。方法共１６例局部晚期直肠癌患者纳入研究。分别设计３种调强放疗计划（７Ｆ－ｓＩＭＲＴ，７Ｆ－ｄＩＭＲＴ，ＶＭＡＴ），采用三维计划验证系统进行剂量验证，比较３种技术之间计划靶区和危及器官剂量学、机器跳数（ＭＵ）、伽马通过率差异。结果３组计划靶区９８％、２％、５０％靶区体积剂量（Ｄ９８、Ｄ２、Ｄ５０）、最大剂量（Ｄｍａｘ）、最小剂量（Ｄｍｉｎ）、均匀性指数（ＨＩ）、适形度指数（ＣＩ）差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），平均剂量（Ｄｍｅａｎ）、１０７％处方剂量覆盖的体积（Ｖ１０７％）无明显差异（Ｐ＞０．０５）。３组左、右侧股骨头１５Ｇｙ剂量曲线覆盖的体积（Ｖ１５）、Ｄｍａｘ，膀胱２５、２０、１０Ｇｙ剂量曲线覆盖的体积（Ｖ２５、Ｖ２０、Ｖ１０）、Ｄｍｉｎ、Ｄｍｅａｎ，小肠Ｖ２５、Ｖ２０、Ｖ１５、Ｖ１０、Ｄｍｉｎ、Ｄｍｅａｎ，阴茎Ｖ１０、Ｄｍｉｎ、Ｄｍｅａｎ，会阴Ｄｍｉｎ、Ｄｍｅａｎ差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。ｓＩＭＲＴ组ＭＵ明显低于ｄＩＭＲＴ组和ＶＭＡＴ组（Ｐ＜０．０５）。在不同评判标准下，ｓＩＭＲＴ组伽马通过率均高于ｄＩＭＲＴ组和ＶＭＡＴ组（Ｐ＜０．０５）。结论３种放疗技术各有优缺点，应根据临床需求选择合适的直肠癌术前新辅助短程放疗技术。［关键词］短程放疗；静态调强放疗；动态调强放疗；容积旋转调强放疗；剂量学［中图法分类号］Ｒ７３５．３＋７［文献标识码］Ａ［文章编号］１６７１－８３４８（２０２３）０２－０２１５－０６Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｏｆｄｏｓｉｍｅｔｒｙａｍｏｎｇ３ｋｉｎｄｓｏｆｉｎｔｅｎｓｉｔｙ－ｍｏｄｕｌａｔｅｄｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙｉｎｌｏｃａｌｌｙａｄｖａｎｃｅｄｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅｎｅｏａ...
