JMedTheor＆PracVol.36，No.3，Feb20232023年第36卷第3期医学理论与实践104例ACI患者继发血管性认知障碍影响因素回归模型构建及分析王文婷甘肃省天水市第一人民医院741000摘要目的:分析104例急性脑梗死(ACI)患者继发血管性认知障碍影响因素并构建回归模型。方法:回顾性收集2020年1月—2022年4月我院收治的104例ACI患者临床资料，根据患者是否继发血管性认知障碍将其分为认知障碍组(n=45)和非认知障碍组(n=59)，统计ACI继发血管性认知障碍的单因素，采用多因素Logistic回归分析ACI继发血管性认知障碍的影响因素，并据其构建ACI继发血管性认知障碍的预测模型，采用MedCalc11．4绘制受试者工作特征曲线(ＲOC)分析预测模型对ACI继发血管性认知障碍的预测价值，获取曲线下面积(AUC)。结果:多因素Logis-tic回归分析结果显示，年龄较大、合并颈动脉粥样硬化、合并高血压、合并糖尿病、脑白质疏松、梗死部位为额叶/颞叶/丘脑、卒中后抑郁、血清Hcy水平较高均为ACI患者继发血管性认知障碍的独立危险因素(OＲ=3．827、2．713、3.501、3．271、3．010、2．192、4．764、2．672，P＜0．05)，受教育年限较长为ACI患者继发血管性认知障碍的保护因素(OＲ=0．349，P＜0．05)。根据多因素Logistic回归分析结果建立预测模型为logit(P)=11．026+年龄×1．342+合并颈动脉粥样硬化×0．998+合并高血压×1．253+合并糖尿病×1．185+脑白质疏松×0．975+梗死部位为额叶/颞叶/丘脑×0．785+卒中后抑郁×1．561－受教育年限×1．053+血清Hcy水平×0．983，ＲOC曲线显示，当logit(P)＞12.11时，回归模型预测ACI患者继发血管性认知障碍发生的AUC值为0．913，敏感度为91．11%，特异度为77.97%。结论:ACI患者继发血管性认知障碍的独立危险因素包括年龄较大、合并颈动脉粥样硬化、合并高血压、合并糖尿病、脑白质疏松、梗死部位为额叶/颞叶/丘脑、卒中后抑郁、血清Hcy水平较高，保护因素为受教育年限较长，同时相关回归模型对ACI患者继发血管性认知障碍的预测价值较好，临床可据此对ACI患者继发血管性认知障碍进行预测，降低ACI患者继发血管性认知障碍的风险。关键词急性脑梗死血管性认知障碍影响因素回归模型受试者工作特征曲线中图分类号:Ｒ743文献标识码:Adoi:10.19381/j.issn.1001-7585.2023.03.004ConstructionandAnalysisofＲegressionModelforInfluencingFactorsofSecondaryVascularCognitiveImpairmentin104PatientswithACIWANGWenting．TheFirstPeople’sHospitalofTians...
