［收稿日期］２０２２－０５－２３［修回日期］２０２２－１１－２６［基金项目］江苏省医学创新团队（ＣＸＴＤＡ２０１７００７）；江苏省“六大人才高峰”（２０１９ＷＳＮ⁃００５）［作者单位］南京医科大学第一附属医院１．检验学部，２．急诊医学科，江苏南京２１００２９［作者简介］张源达（１９９２－），男，检验技师．［文章编号］１０００⁃２２００（２０２２）１２⁃１７２３⁃０６·检验医学·白细胞和中性粒细胞计数对敌草快中毒病人出院生存状况的预测价值张源达１，谢而付１，陈旭锋２，王喆２［摘要］目的：探讨敌草快（ＤＱ）中毒病人临床特点及预后的影响因素，评估白细胞（ＷＢＣ）、中性粒细胞计数对ＤＱ中毒病人出院生存状况的预测价值。方法：收集ＤＱ中毒病人４１例，按出院生存状况分为存活组３０例和死亡组１１例，分析２组病人的临床和实验室指标，采用ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析病人预后的影响因素，利用ＲＯＣ曲线评价中毒后２４ｈ的ＷＢＣ以及中性粒细胞计数水平对ＤＱ中毒病人出院生存状况的预测价值。此外，分析２组病人中毒后２４ｈ、７２ｈ的ＷＢＣ和中性粒细胞计数水平，以评估ＷＢＣ、中性粒细胞计数的动态变化与ＤＱ中毒病人出院生存状况可能存在的关联。结果：死亡组病人的年龄、体质量指数（ＢＭＩ）、中毒剂量以及接受机械通气的比例显著高于存活组，而接受连续性肾脏替代治疗（ＣＲＲＴ）的比例、住院时间均显著低于存活组（Ｐ＜０．０１）。死亡组中毒后２４ｈ的ＷＢＣ、中性粒细胞计数显著高于存活组（Ｐ＜０．０５）。ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示，除中毒剂量外，分组比较存在显著差异的各变量回归意义明显（Ｐ＜０．０５）。在加入性别、年龄作为调整变量后再行回归分析，结果显示仅住院时间、是否进行机械通气、中毒后２４ｈ的ＷＢＣ和中性粒细胞计数有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。ＲＯＣ曲线分析显示，当中毒后２４ｈ的中性粒细胞计数、ＷＢＣ分别以１１．７６５×１０９／Ｌ和２９．３４５×１０９／Ｌ作为ｃｕｔ⁃ｏｆｆ值，可获得最大曲线下面积（ＡＵＣ：０．８１６±０．０８０，９５％ＣＩ：０．６６０～０．９７３，Ｐ＜０．０１和ＡＵＣ：０．７８３±０．０８８，９５％ＣＩ：０．６１１～０．９５５，Ｐ＜０．０５）。存活组病人中毒后７２ｈ的ＷＢＣ、中性粒细胞计数均显著低于中毒后２４ｈ（Ｐ＜０．０５），而死亡组病人中毒后７２ｈ的ＷＢＣ、中性粒细胞计数虽然平均水平也低于...
