第1页共2页市妇幼保健院201X年度新农合管理情况汇报市卫生局领导：本年度，在卫生局领导的关心下，在各县合管中心领导和专家的指导下，在医院领导的高度重视下，我院认真贯彻省市有关文件精神，认真做好新农合各项管理工作，各部门人员尽职尽责，努力为广阔参合人员提供优质的医疗效劳。一、加强宣传和培训。利用各种形式宣传农合新政策、新规定，如在医院网站上及时宣传更新，在每月的医保简讯上及时登载，并在今年五月举办医保讲座，对医院农合运行情况进行分析，对科主任护士长及医务人员进行业务培训。二、加强农合管理：1、今年3月市局下发市级新农合定点医院督查考核管理方法以后，我院领导高度重视，下发关于加强医院新农合管理工作的规定：对各科对连续三个月超过规定指标的科室，由院领导对相关科室主任进行约谈。对相关指标超过或未到达考核规定而被各地合管中心核减的费用，将由科室承担。2、分管领导召开科主任专题会议，会上对各科室主任作了严格要求，要求各科室要认真学习相关文件，加强科室管理，严格控制药品、检查、材料的使用，控制各项费用的不合理增长。3、医保办每月在医院oa上对各科室相关运行数据进行通报每月在科主任例会上对存在的具体问题进行分析反响，提醒各科室加强控制，平时通过和科主任及时沟通，发现问题及时提醒沟通。三、各项控制指标管理情况1、本部和XX县区1-9月各项数据统计见附表。统计数据为xx地区四县一市，和省平台数据相比可能有些误差。2、保健院本部作为三级甲等专科医院，次均费用仅为762023.61元，说明医院在控制费用方面做了很大努力，人均材料费和2023年度相比有所下降。3、保健院XX县区人均材料费和检查费也比2023年有所下降。次均费用虽有所上升，但作为一所市级综合性医院，尤其第2页共2页是在被保健院本部一体化管理以来，不断开展新技术、新疗法，病人数质量大幅增加，手术人次也上升较多，同时床位费也经物价部门批准统一提高，这些都直接导致了住院费用的增长，4、免门槛费人次比例，本部和XX县区都略超。在这一方面医院是处于被动位置，医生在接诊时无法确定病人是否在免起付线范围内，而且有的病人在住院当时证件未携带，无法控制免起付线人员的住院治疗。5、自费药品比例，本部和XX县区略高于控制指标，因为农合药品目录范围较小，很多药品都在目录外，使得自费药品比例难以达标，医院一直在想方法加以控制，今后将加大力度，努力控制。6、关于按病种付费，一般只要疾病诊断和手术方...
