胃穿孔的诊治思路.pptVIP免费

胃穿孔的诊治思路胃穿孔的诊治思路张汪平张汪平内容内容•概述•病因与病理•临床表现•辅助检查•诊断与鉴别诊断•治疗概述概述•胃穿孔：急性穿孔常继发于溃疡、创伤破裂、炎症、肿瘤，其中胃溃疡穿孔最为常见，是胃溃疡的严重并发症；溃疡不断加深，穿透肌层，浆膜层，最后穿透胃而发生穿孔。为常见的外科急腹症。起病急、病情重、变化快，需紧急处理，若诊治不当可危及生命。病因和病理病因和病理•大量饮酒吸烟、长期服用破坏胃粘膜的药物（如非甾体类抗炎药）、溃疡加重、高度紧张、暴饮暴食等。•急性胃穿孔其中有66%的患者有溃疡病史，患者发病年龄跨度较大。病因和病理病因和病理•大量饮酒吸烟；吸烟是<75岁患者穿孔最常见的病因，有文献报道吸烟与溃疡穿孔之间存在相关关系，吸烟可显著增加各个年龄组...