InfectionsofCentralNervousSystemfNeurologyBUPH2010-4-1622006年8月山西运城7月13日首例报告8月15日，感染人数65，死亡19人新的流行特点：老年mosquito——focus2010-4-163OverviewofInfectionsofCNSausativeorganismBacteriaBacteriaVirusVirusFungusFungusSpirochaeteSpirochaeteParasiteParasiterouteofinfection血行播散血行播散邻近病灶的浸润邻近病灶的浸润沿周围神经沿周围神经蔓延蔓延2010-4-164TypesofInfectionsofCNSEncephalitis:virusHerpesvirusHerpesvirus疱疹病毒疱疹病毒•Herpessimplexvirus,HSVHerpessimplexvirus,HSV，单纯疱疹病毒，单纯疱疹病毒•Varicellzostervirus,VZVVaricellzostervirus,VZV，水痘，水痘--带状疱疹病毒带状疱疹病毒•Cytomegalovirus,CMVCytomegalovirus,CMV，巨细胞病毒，巨细胞病毒•Epstein-Barrvirus,EBVEpstein-Barrvirus,EBV，，EBEB病毒病毒EnterovirusEnterovirus肠道病毒肠道病毒MeaslesvirusMeaslesvirus麻疹病毒麻疹病毒炎MeningitisTuberclebacillusTuberclebacillus结核杆菌结核杆菌DiplococcusintracellularisDiplococcusintracellularis脑膜炎双球菌脑膜炎双球菌脑炎meningoencephalitis2010-4-165本节讲解内容2010-4-166病毒性脑炎（ViralEncephalitis）中国CNS感染年会——国家CDC梁国栋中国CNS感染年会——国家CDC梁国栋2010-4-1672010-4-168定义(Definition)纯疱疹病毒（HSV）引起的脑部炎症2010-4-169流行病学(Epidemics)2010-4-1610病因和发病机制(Etiology)，一层无定形的蛋白质，类脂质的囊膜，囊膜表面有8种不同的糖蛋白，150～200nm2010-4-16112010-4-16122010-4-1613HSV-1唾液接触传染春期初次感染，无临床症状或表现为口炎、咽喉炎或呼吸道疾病分支轴索三叉神经半月节潜伏低下，再激活（reactivation)，复制增殖，口唇疱疹SE起因于内源性病毒的活化，可能是通过嗅神经、三叉神经的分布于颅前窝和颅中窝的硬脑膜支织，损害额叶眶部、颞叶皮质和边缘系统2010-4-16142010-4-16152010-4-1616支持证据ryinfection)2010-4-1617HSV-2与胎儿接触脑膜炎2010-4-1618HSV与神经细胞的相互作用(InteractionofHSVandNeurocytes)胞死亡病毒携带给细胞核Vmw65的量决定感染的后果2010-4-1619病理学表现(Pathology)波及枕叶、下丘脑、脑桥与延髓可继发颞叶钩回疝致死2010-4-1620镜下表现(MicroscopicAppearance)可见包涵体内有HSV的DNA颗粒和抗原2010-4-16212010-4-...
