糖尿病防治效果及评估糖尿病防治效果及评估陈银元陈银元2013-8-262013-8-2622型糖尿病流行病学型糖尿病流行病学20082008年我国中华医学会糖尿病学分会组织年我国中华医学会糖尿病学分会组织的的1414个省市糖尿病流行病学调查结果显示个省市糖尿病流行病学调查结果显示,,在在2020岁以上的人群中岁以上的人群中,,年龄标化的糖尿病患年龄标化的糖尿病患病率为病率为9.7%,9.7%,而糖尿病前期的比例更高达而糖尿病前期的比例更高达15.15.5%.5%.每每44个成年人中就有个成年人中就有11个高血糖状态者个高血糖状态者..我国我国60.7%60.7%的糖尿病患者未被诊断的糖尿病患者未被诊断..中国成人糖尿病总数达中国成人糖尿病总数达92409240万万,,其中农村其中农村约约43104310万万,,城市约城市约49304930万万..中国中国22型糖尿病及其型糖尿病及其并发症的流行病学并发症的流行病学糖尿病的诊断糖尿病的诊断依据静脉血浆血糖而非毛细血管血的血糖依据静脉血浆血糖而非毛细血管血的血糖诊断切点依据血糖值与糖尿病发生风险的关诊断切点依据血糖值与糖尿病发生风险的关系确定系确定我国采用我国采用WHOWHO（（19991999）标准）标准理想的调查是同时检查空腹血糖和理想的调查是同时检查空腹血糖和OGTTOGTT后后2hPG2hPG无明确高血糖史的人应激情况下的高血糖值无明确高血糖史的人应激情况下的高血糖值不能作为诊断依据不能作为诊断依据,,需应激消除后复查需应激消除后复查糖代谢状态（糖代谢状态（WHO1999WHO1999））糖代谢分类静脉血浆葡萄糖（mmol/L）空腹血糖糖负荷后2小时血糖（FBG）（2hPBG）正常血糖（NGR）<6.1<7.8空腹血糖受损（IFG）6.1-7.0<7.8糖耐量减低（IGT）<7.07.8-11.1糖尿病（DM）≥7.0≥11.1糖尿病诊断标准（糖尿病诊断标准（WHO199WHO19999））诊断标准静脉血浆葡萄糖水平（mmol/L*）1）糖尿病症状（高血糖所导致的多饮、多食、多尿、体重下降、皮肤瘙痒、视力模糊等急性代谢紊乱表现）加随机血糖≥11.1或2）空腹血糖（FPG）≥7.0或3）葡萄糖负荷后2小时（2h）血糖≥11.1(200)无糖尿病症状者，需另日重复检查复核口服葡萄糖耐量试验口服葡萄糖耐量试验(OGTT)(OGTT)方法方法1.1.受试者空腹（受试者空腹（8~10h8~10h）后口服溶于）后口服溶于300ml300ml水内的无水水内的无水葡萄糖粉葡萄糖粉75g75g（如用（如用11分子水葡萄糖则为分子水葡萄糖则为82.5g,82.5g,儿童儿童1.71.75g/Kg5g/Kg体重体重,,总量不超过总量不超过75g75g）...
