25/1/201呼吸系统影像诊断河南大学淮河临床学院医学影像教研室李长波25/1/202呼吸系统一、检查方法二、正常胸部影像表现三、基本病变表现四、常见病的影像诊断25/1/203一、检查方法(一)常规X线检查透视胸片体层摄影(肺门、病灶)高千伏摄影支气管造影(二)CT检查(平扫、增强)(三)MR检查(平扫、增强)25/1/204透视透视方法简单多体位、动态观察不易发现细小病变没有永久记录25/1/205RADIOGRAPHYRADIOGRAPHY摄影摄影正位(P-A位A-P位)侧位(左右侧)前弓位卧位点片25/1/206Frontalview暗盒CASSETTE正位胸片优点:射线较透视少;有永久记录,便于复查。25/1/207Lateralview暗盒CASSETTEX-ray侧位胸片缺点:不能动态观察25/1/208高千伏摄影≥120kv、5-7mAs减少胸壁、软组织及肋骨对肺部病变的干扰。25/1/209支气管造影25/1/201025/1/201125/1/2012二、正常胸片表现及变异25/1/2013Title:幻灯片1•Size:8291•LastModified:Thu,15Jun200603:23:18GMT一、正常X线表现(1)㈠胸廓(正位)1.骨骼⑴肋骨:肋软骨钙化呈条带状或斑点状常见变异:颈肋、叉状肋、肋骨联合⑵锁骨:内端下缘半圆形凹陷为菱形窝⑶肩胛骨:肩胛骨下角可出现二次骨化中心,勿误为骨折⑷胸骨:大部与纵隔影重叠⑸胸椎:1~4胸椎清楚可见,其余隐约可见25/1/201425/1/2015Title:幻灯片1•Size:4177•LastModified:Thu,15Jun200603:23:08GMT胸廓骨骼(线图)胸廓骨骼(线图)胸廓骨骼(线图)胸廓骨骼(线图)25/1/2016Title:Title:幻灯片幻灯片1•1•Size:Size:4403•4403•LastModified:LastModified:Thu,15Jun200603:23:10GMTThu,15Jun200603:23:10GMT颈肋(图)颈肋(图)25/1/2017肋骨联合25/1/2018Title:Title:幻灯片幻灯片1•1•Size:Size:6942•6942•LastModified:LastModified:Thu,15Jun200603:22:38GMTThu,15Jun200603:22:38GMT一、正常X线表现(2)㈠胸廓(正位)2.软组织:⑴胸锁乳突肌和锁骨上皮肤皱褶⑵胸大肌⑶女性乳房和乳头⑷伴随阴影25/1/2019Title:幻灯片1•Size:3640•LastModified:Thu,15Jun200603:23:10GMT软组织(线图)软组织(线图)25/1/2020乳腺影乳头影25/1/2021Title:Title:幻灯片幻灯片1•1•Size:Size:3661•3661•LastModified:LastModified:Thu,15Jun200603:23:12GMTThu,15Jun200603:23:12GMT软组织(图)软组织(图)25/1/2022Title:Title:幻灯片幻灯片1•1•Size:Size:8587•8587•LastModified:LastModified:Thu,...