血片采集技术规范与质量控制济南市妇幼保健院济南市新生儿疾病筛查中心郭元芳Logo血片采集基本要求1血片采集过程2血片采集质量控制3LogoThisisagoodspaceforashortsubtitle•血片采集是新生儿遗传代谢病筛查技术流程中最重要的环节。•血片质量直接影响实验室检测结果。•质量不好导致假阴性可引起筛查漏诊，假阳性过高也给新生儿及其监护人造成不必要的复查和精神负担。血片采集的重要性LogoThisisagoodspaceforashortsubtitle采血机构设有产科或儿科诊疗科目的医疗机构均应当开展新生儿遗传代谢病筛查血片采集。1、积极开展新生儿遗传代谢病筛查的宣传教育工作。新筛是一项执法工作，又是一项新服务项目，社会、家庭、新生儿家长及医务人员对此缺乏足够认识。首先应提高医疗保健人员法制意识和责任感，学习新筛知识和技能，严格履行告知义务，开展新筛健康教育2、加强对血片采集人员的管理和培训。LogoThisisagoodspaceforashortsubtitle采血人员要求1、具有与医学相关的中专以上学历，从事医学临床工作2年以上。2、接受过新生儿遗传代谢病筛查相关知识和技能的培训并取得技术合格证书。3、承担本机构新生儿遗传代谢病筛查有关信息的收集、录入、统计和上报工作。Logo血片采集人员在实施血片采集前，应当将新生儿遗传代谢病筛查的目的、意义、筛查疾病病种、条件、方式、灵敏度和费用等情况如实告知新生儿的监护人，取得同意后并签署《济南市新生儿遗传代谢病筛查知情同意书》。拒绝筛查的一定要由监护人填写《拒绝参加新生儿遗传代谢病筛查记录表》。血片采集基本要求LogoThisisagoodspaceforashortsubtitle采血时间：正常采血时间为出生72小时后，7天之内，并充分哺乳。特殊情况：早产儿、低体重儿、正在治疗疾病的新生儿、提前出院者可缓采。一般不宜超过生后20天。充分哺乳充分哺乳72小时72小时在无蛋白质负荷或少蛋白质负荷的情况下，血液中苯丙氨酸（phe）含量较低，会出现实验结果的假阴性。可避开促甲状腺素（TSH）生理性高峰期，而避免甲状腺功能减低（CH）症假阳性的出现。血片采集基本要求Logo材料采血卡片：滤纸和信息卡消毒与防护用品：75%乙醇，无菌干棉球，棉签或毛巾，无菌乳胶手套（无滑石粉）采血针：一人一针血片采集基本要求Logo新生儿的血管约在表皮下0.35到1.6mm卫生部关于《新生儿疾病筛查技术规范（2010年版）》规定：使用一次性采血针刺足跟内侧或外侧，深度＜3mm血片采集基本要求Logo采血针三棱针：针头祼露，采血针边...
