临床检验诊断学教研室第八章血液及血液成分的制备和保存教学目标掌握(1)成分输血的概念及意义;(2)血液制品的性质、贮存、运输及注意事项。熟悉血液细胞成分的手工制备过程和注意事项。了解血细胞分离机的原理及其使用;血液:全血,将血液采集于很有保养液的血袋,不做任何处理。含有各种血液成分、抗凝剂和保护剂等血液保养液针对储存红细胞而设计血液成分:将采集的全血用物理方法分离成纯度高、临床疗效好的单一血液成分如红细胞、血小板等。血液成分制备:狭义、广义狭义的血液成分制备:血液成分制备,仅使用物理方法提取并在临床使用的血液成分;血站广义的血液成分制备:精细物理和(或)化学,提炼精制高度浓缩、纯化的,如白蛋白等成分输血的优点治疗效果好:浓度高、治疗好。成分血液保存质量好,保存时间长节约血液,一血多用更安全第一节全血的制备和保存全血:将一定量的血液采集到含有一定保养液的采血袋所制成的血液制剂。我国200ml为一单位,国际450ml为一单位。站内采血及时储存再2~6℃专用冰箱。站外采血后2h内快速将血液冷却到20~24℃,此条件下运输。血站全血发往临床,温度在2~10℃,不超24h。全血保存保存温度:2~6℃各种保存液的有效期:红细胞在保存期末输入到人体24h后,红细胞存活率70%以上。必须严格按无菌操作规程进行;无凝块、无溶血、无乳糜,采血标示量±10%;采血速度:200ml全血采集时间应小于3min;400ml全血小于6min;制备成分的全血在采集中如出现血流不畅,不用于制备浓缩血小板。全血采集时的注意事项(1)保存液是针对红细胞设计的,只对红细胞有保存作用;(2)白细胞最佳保存条件:室温;(3)血小板需要在22士2℃振荡条件下保存,4士2℃保存有害;(4)凝血因子最佳保存条件:-20℃以下冷冻凝血因子Ⅷ和V不稳定,保存l~3天活性丧失50%。全血并不全?血液保存期制备原理:是利用血细胞的比重、各种血细胞的体积等因素的不同,通过离心分层而得到浓度较高的单一成分。手工法血细胞分离机单采法分离方法血液成分的分离制备手工法多联塑料采血袋:多袋相连成了密闭无菌系统,全血采集到多联袋的首袋,通过离心分成不同的层面。大容量低温离心机:在一定温度、转速、时间等因素下综合分离各种成分。血小板白细胞血浆红细胞基本设备和器材血液细胞成分手工制备所需要注意的事项制备浓缩血小板要求在采血后6h之内进行,制备新...