血气分析血气分析ArterialBloodGasAnalysis,ABGArterialBloodGasAnalysis,ABG河北医科大学第四医院河北医科大学第四医院胸外（五）科研究生胸外（五）科研究生程净革程净革2014-02-15呼吸生理ventilationgasexchangeinternalrespirationexternalrespirationairairalveolialveoliAlveolarcapillaryAlveolarcapillaryGastransportGastransportTissuecellsTissuecellsAlveolar肺泡的Capillary毛细血管Ventilation呼吸，换气trachealcarina气管隆突氧合指标氧合指标•1、PaO2---------动脉氧分压•2、SaO2--------血氧饱和度•3、CaO2---------动脉血氧含量•4、氧解离曲线和P50•5、肺泡-动脉血氧分压差（P(A-a)O2）动脉氧分压动脉氧分压（（arterialPressureofOxygen,PaOarterialPressureofOxygen,PaO22））•血浆中物理溶解的氧分子所产生的压力。血浆中物理溶解的氧分子所产生的压力。•正常值：８０－１００正常值：８０－１００mmHgmmHg•计算公式：计算公式：１０１０00－－0.33X0.33X年龄年龄±±55mmHgmmHg•PaOPaO22低于同龄人正常范围下限者，称为低低于同龄人正常范围下限者，称为低氧血症氧血症（（hypoxemia)hypoxemia)•影响因素：吸入氧浓度；外呼吸功能影响因素：吸入氧浓度；外呼吸功能PaOPaO22的临床意义的临床意义•1.1.判断是否缺氧（判断是否缺氧（hypoxia)hypoxia)及其程度及其程度•PaOPaO22<60mmHg<60mmHg，呼吸衰竭，呼吸衰竭•PaOPaO22<40mmHg<40mmHg，重度缺氧，重度缺氧•PaOPaO22<20mmHg<20mmHg，危及生命，危及生命•2.2.联合联合PaPaＣＣOO22判断呼吸衰竭判断呼吸衰竭Ｉ型：Ｉ型：PaOPaO22<<６０６０mmHgmmHgPaPaＣＣOO22正常或降低。正常或降低。ⅡⅡ型：型：PaOPaO22<<６０６０mmHgmmHg，和，和PaPaＣＣOO22>>５０５０mmHgmmHg意义：1）PaO2越高，HbO2%越高（体内氧需主要来源）2)反映肺通气或(和)换气功能：a）通气功能障碍：低PaO2并二氧化碳潴留。b）换气功能障碍：弥散功能障碍、V/Q失调、静-动脉分流如急性肺损伤、肺水肿、肺淤血、肺间质纤维化等血氧饱和度血氧饱和度（（arterialoxygensaturation,SaOarterialoxygensaturation,SaO22))•动脉血氧与动脉血氧与HbHb结合的程度。结合的程度。•SaOSaO22＝＝１００％１００％•正常范围：９５％－１００％。正常范围：９５％－１００％。氧合血红蛋白氧合血红蛋白全部血红蛋白全部血红蛋白ＰＰ５０５０•概念：概念：pHpH＝７＝７.40,PCO.40,PCO22=40mmHg=40...
