Page1偏头痛的防治与调护东直门医院副主任医师曹克刚门诊时间：周二下午门诊楼２层周二下午门诊楼２层1212诊室诊室偏头痛以其高发病率、高复发率的特点，严重困扰人们的日常工作、学习和生活什么是偏头痛？偏头痛是反复发作的一侧或两侧搏动性头痛，偏头痛是反复发作的一侧或两侧搏动性头痛，为临床常见的特发性头痛为临床常见的特发性头痛特征特征::发作性的、多为偏侧的、中重度、搏动样发作性的、多为偏侧的、中重度、搏动样头痛头痛一般持续一般持续4~724~72小时小时可伴有视觉、感觉、运动、情绪紊可伴有视觉、感觉、运动、情绪紊乱及胃肠道等植物神经症状乱及胃肠道等植物神经症状常有遗传性家族史常有遗传性家族史偏头痛的危害WHOWHO认为，重度偏头痛居最常见的使人丧失工认为，重度偏头痛居最常见的使人丧失工作能力的内科疾病的前作能力的内科疾病的前2020位位偏头痛与脑血管病、抑郁症等关系密切偏头痛与脑血管病、抑郁症等关系密切吸烟和使用口服避孕药的吸烟和使用口服避孕药的4545岁以下妇女中，脑岁以下妇女中，脑梗死的危险性在无先兆的偏头痛中增加梗死的危险性在无先兆的偏头痛中增加33倍，有先倍，有先兆的增加兆的增加66倍倍随着社会节奏的加快和人们生活水平的提高，偏随着社会节奏的加快和人们生活水平的提高，偏头痛的发病率和就诊率逐渐增高，偏头痛严重影响头痛的发病率和就诊率逐渐增高，偏头痛严重影响人们的工作、学习、生活质量；科学防治偏头痛尤人们的工作、学习、生活质量；科学防治偏头痛尤为重要为重要临床治疗概况西医方面：急性期治疗轻度简单止痛药非甾体消炎药（NSAIDS）异美汀(isometheptene)（可加用甲氧氯普胺减轻恶心、增加吸收）中度非甾体消炎药（NSAIDS）异美汀(isometheptene)麦角胺——口服、鼻喷舒马坦——口服、鼻喷佐米格（zolmitriptan）——口服那拉曲坛（naratriptan）——口服Rizatriptan——口服、MLT二氢麦角胺（DHE）——鼻喷重度麦角胺——肛栓＋舒马坦——肛栓佐米格（zolmitriptan）——口服那拉曲坛（naratriptan）——口服Rizatriptan——口服、MLT二氢麦角胺（DHE）——鼻喷极重度酮咯酸（ketorelac）——肌肉注射（60mg）二氢麦角胺（DHE）静脉注射＋甲氧氯普胺多巴胺拮抗剂阿片类药物预防治疗：ββ受体阻滞剂受体阻滞剂抗抑郁药抗抑郁药钙通道拮抗剂钙通道拮抗剂核黄素核黄素((维生素维生素B2)150mg/B2)150mg/日日解放军解放军532532医院，医院，35...
