儿童龋病一、流行病学特点二、好发牙位和部位三、特殊龋病类型四、预后和危害五、治疗方法及选择六、预防保健措施一、儿童龋病流行病学特点流行病学特点发展中国家发达国家流行病学特点发展中国家发达国家①①发病率增高降低发病率增高降低②②区域性城区域性城>>农农农农>>城城③③性别无差异无差异性别无差异无差异④④患龋高峰患龋高峰6~8Y6~8Y6~8Y6~8Y⑤⑤发病早发病早1YM1YM11萌患同左萌患同左⑥⑥治疗少治疗少(9.40%)(9.40%)多或全部多或全部二、好发牙齿和部位1.1.好发牙位：好发牙位：乳牙：乳牙：ⅤⅤⅤⅤ>>ⅣⅣⅣⅣ>>ⅤⅤⅤⅤ>>ⅣⅣⅣⅣ>>ⅠⅠⅠⅠ>>ⅢⅡⅡⅢⅢⅡⅡⅢ>>ⅡⅠⅠⅡⅡⅠⅠⅡ恒牙：恒牙：6666>>6666>>211221122.2.好发部位：好发部位：合面窝沟、邻面、牙颈部合面窝沟、邻面、牙颈部三、特殊龋病类型1.1.猛性龋（猖獗龋）猛性龋（猖獗龋）①①急性进行性、软龋多急性进行性、软龋多②②多牙位（下切牙也常累计）多牙位（下切牙也常累计）③③多牙面多牙面④④全身因素：消瘦虚弱型体质全身因素：消瘦虚弱型体质嗜好甜食，唾液嗜好甜食，唾液少而稠少而稠情绪不稳，过度情绪不稳，过度紧张紧张2.2.奶瓶龋：奶瓶龋：①①上颌切牙平滑面，第一乳磨牙合面上颌切牙平滑面，第一乳磨牙合面龋龋坏，下颌切牙无龋。坏，下颌切牙无龋。②②奶瓶进食史，夜间喝奶睡觉习惯。奶瓶进食史，夜间喝奶睡觉习惯。3.3.环状（轮状）龋环状（轮状）龋①①围绕乳上前牙冠颈围绕乳上前牙冠颈1/31/3处形成一圈龋处形成一圈龋坏坏②②原因：牙颈部发育线原因：牙颈部发育线局部釉质低钙化局部釉质低钙化致龋物易停留，自洁致龋物易停留，自洁作用差作用差四、预后和危害1.1.预后差预后差①①进展快易波及牙髓进展快易波及牙髓②②治疗难：牙多面广，易继发龋，合作差治疗难：牙多面广，易继发龋，合作差③③充填物易脱落（保质期半年）充填物易脱落（保质期半年）乳牙解剖（薄、高、窄）乳牙解剖（薄、高、窄）窝洞固位型和抗力型差窝洞固位型和抗力型差合作差，操作难度大，不能充分隔合作差，操作难度大，不能充分隔湿湿2.2.危害大危害大妨碍局部和全身生长发育妨碍局部和全身生长发育妨碍乳恒牙正常交换，致异常恒牙咬妨碍乳恒牙正常交换，致异常恒牙咬合合发音、美观、感染病灶发音、美观、感染病灶五、治疗方法及选择1.1.磨除法：大面积浅龋磨除法：大面积浅龋2.2.药物涂布法：药物涂布法：(1)(1)适应证适应证猛性龋、喂养龋、大面积浅龋猛性龋、...
