儿童糖尿病儿童糖尿病调整血糖的激素调整血糖的激素胰岛素：胰岛素：①①促进细胞内葡萄糖的转运促进细胞内葡萄糖的转运②②促进糖的利用和蛋白质、脂肪合成促进糖的利用和蛋白质、脂肪合成③③抑制肝糖原和脂肪的分解抑制肝糖原和脂肪的分解反调节激素：胰高血糖素、肾上腺素、去反调节激素：胰高血糖素、肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇、生长激素在饥饿状甲肾上腺素、皮质醇、生长激素在饥饿状态下皆促进能量释放，升高血糖。态下皆促进能量释放，升高血糖。糖尿病糖尿病(diabetesmellitus(diabetesmellitus，，DM)DM)概论概论糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢混糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢混乱，是多病因导致胰岛素分泌缺陷或胰岛素活性乱，是多病因导致胰岛素分泌缺陷或胰岛素活性下降或二者兼有的疾病。下降或二者兼有的疾病。儿童糖尿病的发病年龄：儿童糖尿病的发病年龄：﹤﹤11岁少见岁少见44～～66岁小高峰岁小高峰1010～～1414大高峰大高峰男女性别差异不大男女性别差异不大分型和发病机制分型和发病机制II型糖尿病型糖尿病(insulin—dependentdiabetes(insulin—dependentdiabetesmellitusmellitus，，IDDM)IDDM)：由免疫介导，特发性：由免疫介导，特发性的胰岛的胰岛ββ细胞破坏，胰岛素分泌绝对缺乏；细胞破坏，胰岛素分泌绝对缺乏；ⅡⅡ型糖尿病型糖尿病(noninsulin—dependentdia(noninsulin—dependentdiabetesmellitusbetesmellitus，，NIDDM)NIDDM)：胰岛：胰岛ββ细胞细胞分泌胰岛素不足和分泌胰岛素不足和//或靶细胞对胰岛素不敏或靶细胞对胰岛素不敏感感((胰岛素抵抗胰岛素抵抗))；；其他特殊类型糖尿病其他特殊类型糖尿病妊娠糖尿病妊娠糖尿病9898％的儿童糖尿病为％的儿童糖尿病为II型糖尿病，Ⅱ型糖型糖尿病，Ⅱ型糖尿病甚少。尿病甚少。随儿童肥胖症的增多而有增加趋势。随儿童肥胖症的增多而有增加趋势。据我国据我国2222个省市的初步调查，个省市的初步调查，1515岁以下岁以下儿童发病率为儿童发病率为55．．66／／1010万，较西欧和美万，较西欧和美国低。国低。糖尿病在北方较多见糖尿病在北方较多见青少年青少年11型和型和22型糖尿病的鉴别要型糖尿病的鉴别要点点1型糖尿病2型糖尿病起病急性起病-症状明显缓慢起病-症状不明显临床特点体重下降肥胖多尿2型糖尿病家族史烦渴、多饮酮症常见通常没有C肽低/缺乏正常/升高抗体ICA阳性（抗胰岛细胞抗体）ICA阴性GAD阳性（谷氨酸...
