ⅠⅥⅡⅢⅣⅤ软瘫期:徒手肌力、FMA、ADL痉挛期:AshworthFMAADL恢复期:徒手肌力、等速肌力、FMA、ADL急性脑血管病的分期评定功能恢复六阶段理论(见图)脑血管意外后康复脑血管意外后康复22BrunnstromBrunnstrom偏瘫上肢功能评价表偏瘫上肢功能评价表阶段阶段评价标准评价标准ⅠⅠ无随意运动(弛缓期)无随意运动(弛缓期)ⅡⅡ联带运动初期阶段(痉挛期)联带运动初期阶段(痉挛期)ⅢⅢ联带运动达到高峰联带运动达到高峰ⅣⅣ出现部分分离运动出现部分分离运动手背到腰后手背到腰后肘关节伸展,肩关节屈曲肘关节伸展,肩关节屈曲9090度度肘关节屈曲肘关节屈曲9090度,前臂旋前、旋后度,前臂旋前、旋后ⅤⅤ出现分离运动出现分离运动肘关节伸展,肩关节外展肘关节伸展,肩关节外展9090度度肘关节伸展,肩关节上举肘关节伸展,肩关节上举肘关节伸展,肩关节屈曲肘关节伸展,肩关节屈曲9090度,前臂旋前、旋后度,前臂旋前、旋后ⅥⅥ正常正常脑血管意外后康复脑血管意外后康复33BrunnstromBrunnstrom偏瘫下肢功能评价表偏瘫下肢功能评价表阶段阶段评价标准评价标准ⅠⅠ无随意运动(弛缓期)无随意运动(弛缓期)ⅡⅡ联带运动初期阶段(痉挛期)联带运动初期阶段(痉挛期)ⅢⅢ联带运动达到高峰联带运动达到高峰ⅣⅣ出现部分分离运动出现部分分离运动坐位膝关节伸展坐位膝关节伸展仰卧位髋关节外展仰卧位髋关节外展仰卧位膝关节伸展位髋关节屈曲仰卧位膝关节伸展位髋关节屈曲ⅤⅤ出现分离运动出现分离运动坐位、膝伸展、足背屈坐位、膝伸展、足背屈坐位髋关节内旋坐位髋关节内旋立位踝关节背屈立位踝关节背屈ⅥⅥ正常正常脑血管意外后康复脑血管意外后康复44康复治疗临床分期康复治疗临床分期•大多数患者在卒中早期,肢体肌张力低下大多数患者在卒中早期,肢体肌张力低下,,此期临床上称此期临床上称软瘫期软瘫期•病后病后1~31~3周内肌张力开始增加,出现肌痉周内肌张力开始增加,出现肌痉挛,此期称挛,此期称痉挛期痉挛期•随着肌痉挛逐渐减弱恢复到正常的肌张力,随着肌痉挛逐渐减弱恢复到正常的肌张力,为为恢复期恢复期•如果患者病后长时间处在肌痉挛状态,预如果患者病后长时间处在肌痉挛状态,预后较差,称为后较差,称为后遗症期后遗症期脑血管意外后康复脑血管意外后康复55软瘫期软瘫期•相当于相当于BrunnstromBrunnstrom偏瘫功能分级的偏瘫功能分级的1~21~2级级•指患者处于脑血管意外发病后早期(最早指患者处于脑血管意外发病后早期...