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儿科常见急症处理儿科常见急症处理过敏性休克症状与抢救过敏性休克症状与抢救发病机理发病机理是典型的第是典型的第II型变态反应,是由于抗原物质型变态反应,是由于抗原物质((如血制如血制品、药物、异性蛋白、动植物品、药物、异性蛋白、动植物))进入人体后与相应的进入人体后与相应的抗体相互作用,由抗体相互作用,由IgEIgE所介导,激发引起广泛的所介导,激发引起广泛的II型型变态反应。发生在已致敏的患者再次暴露于同一异种变态反应。发生在已致敏的患者再次暴露于同一异种抗原或半抗原时,通过免疫机制,使组织释放组织胺、抗原或半抗原时,通过免疫机制,使组织释放组织胺、缓激肽、缓激肽、5-5-羟色胺和血小板激活因子等,导致全身性羟色胺和血小板激活因子等,导致全身性毛细血管扩张和通透性增加,血浆迅速内渗到组织间毛细血管扩张和通透性增加,血浆迅速内渗到组织间隙,循环血量急剧下降引起休克,累及多种器官,常隙,循环血量急剧下降引起休克,累及多种器官,常可危及生命。可危及生命。临床表现临床表现11.起病突然,约半数患者在接受抗原.起病突然,约半数患者在接受抗原((某某些药品或食物、蜂类叮咬等些药品或食物、蜂类叮咬等)5)5分钟内即出分钟内即出现症状,半小时后发生者占现症状,半小时后发生者占1010%。最常见%。最常见受累组织是皮肤、呼吸、心血管系统,其次受累组织是皮肤、呼吸、心血管系统,其次是胃肠道和泌尿系统。是胃肠道和泌尿系统。22.症状:胸闷、喉头堵塞及呼吸困难且不.症状:胸闷、喉头堵塞及呼吸困难且不断加重,并出现晕厥感,面色苍白或发绀,断加重,并出现晕厥感,面色苍白或发绀,烦躁不安,出冷汗,脉搏细弱,血压下降,烦躁不安,出冷汗,脉搏细弱,血压下降,后期可出现意识不清、昏迷、抽搐等中枢神后期可出现意识不清、昏迷、抽搐等中枢神经系统症状。经系统症状。33.此外尚可出现皮疹、瘙痒、腹痛、呕吐、.此外尚可出现皮疹、瘙痒、腹痛、呕吐、腹泻等。腹泻等。抢救程序抢救程序11.立即皮下或肌肉注射.立即皮下或肌肉注射00..11%肾上腺素%肾上腺素00..2—02—0..5ml5ml,此剂量可每,此剂量可每15—2015—20分钟重复注射,分钟重复注射,肾上腺素亦可静注,剂量是肾上腺素亦可静注,剂量是1—2ml1—2ml。。22.脱离过敏原,结扎注射部位近端肢体或对.脱离过敏原,结扎注射部位近端肢体或对发生过敏的注射部位采用封闭治疗发生过敏的注射部位采用封闭治疗(0(0..0...

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