动脉血气分析河南省胸科医院心外ICU王永婷什么是动脉血气分析血气分析就是从人体动脉中抽取一定量的血液标本，来检测动脉血中含有的氧气分压、二氧化碳分压，和血液的PH，还可以计算出氧含量，氧饱合度，碳酸氢根含量等等参数。动脉血气反映机体两个重要器官的功能状态肺：PH、氧分压、二氧化碳分压、氧含量肾：PH、碳酸氢根离子适应症和禁忌症各种创伤、手术、疾病所导致的呼吸功能障碍者呼吸衰竭的患者，使用机械辅助呼吸治疗者抢救心、肺复苏后，对患者的继续监测无绝对禁忌症怀疑有O2/CO2失衡的病人，如呼吸困难或呼吸短促肺炎，哮喘慢性阻塞性肺病：肺气肿药物引起的过度镇静换气过度其他肺部疾病，影响氧气的交换：比如肺结核、肿瘤等怀疑PH、二氧化碳、碳酸氢根失衡的病人糖尿病休克肾衰竭、其他肾脏疾病长时间呕吐损失胃酸碳酸氢钠过量为什么要进行动脉血气检测可以用来动态判断患者通气和氧合状态，是否存在呼吸衰竭；了解机体的酸碱平衡情况，有无代谢紊乱；是监测呼吸机治疗效果的重要指标之一；也为制定治疗方案和护理计划提供了依据。动脉血气分析标本的采集动脉穿刺的目的:抽取动脉血液标本作血液气体分析协助诊断观察疗效动脉穿刺采血的部位理论上讲全身任何部位动脉均可，理想的部位应是表浅易于触及、穿刺方便、体表侧支循环较多、远离静脉和神经的动脉。通常选用桡动脉、肱动脉、股动脉和足背动脉，婴幼儿可选择头皮动脉，也可选择毛细血管采血（耳垂、手指、足跟）动脉穿刺采血的部位桡动脉、肱动脉、足背动脉穿刺优势：位于体表暴露部位，采血时方便操作；弊端：因管腔细小，搏动感较股动脉弱，需要熟悉其准确的解剖位置，掌握正确的操作方法，才可以顺利采血。桡动脉穿刺定位方法患者根据病情取平卧位或半坐卧位，将腕部伸直略外展，掌心向上，手自然放松，手放在毛巾卷上并保持过伸位，操作者的左手中、食指，定点距腕横纹一横指（1-2cm）、距外侧0.5cm处，以搏动点明显部位为准，在食指边的动脉搏动处；或以桡骨茎突为基点，向尺侧移动1cm，再向肘的方向移动0.5cm，为穿刺点桡动脉穿刺操作步骤要点斜刺：逆动脉血流方向穿刺，穿刺角度与皮肤表面呈45°～60°；用已消毒的手指触桡动脉搏动的准确位置，使动脉恰在手指的下方，在食指下的动脉搏动处进针桡动脉穿刺操作步骤要点直刺：采桡动脉时，食、中指在挠动脉搏动最明显处的纵向两侧，相距约1cm固定桡动...
