创伤疼痛与镇痛机械因素引起人体组织或器官的破坏创伤局部表现：伤区疼痛、肿胀、压痛；骨折脱位时有畸形及功能障碍严重创伤：可能有致命的大出血、休克、窒息及意识障碍创伤与疼痛：—、创伤疼痛基本含义美国疼痛学会主席JamesCampbell博士指出：...如果将疼痛与其它的生命体征提高到同等的位置，它将会有更多的机会得到合适的治疗。我们需要培训医师和护士将其作为生命体征进行治疗...疼痛：第5大生命体征http://www.ampainsoc.org/面临的问题9•意大利20家医院4523例患者：在调查时的疼痛患者轻度疼痛21.7%，中度疼痛22.9%，重度疼痛46.7%•德国一家教学医院561例患者,在调查时的疼痛患者比例为50%，其中85％为中重度疼痛•西班牙15家医院1675例患者的调查显示：疼痛患者比例为48.5%•中国？？常规诊疗的痛苦•胃镜检查—插镜不适>检查时，不适为主，疼痛NRS4-5分•肠镜检查—检查不适>插镜时，疼痛为主，NRS6-8，检查后痛NRS3－5•人工流产术—人流综合征、术后宫缩痛NRS4－8•经阴道取卵—卵巢的机械刺激、宫缩痛NRS4－6•气管镜—呛咳、咽痛NRS3－52001年在悉尼召开的第2届亚太地区疼痛控制学术研讨会提出：消除疼痛是基本的人权消除诊疗过程中的痛苦是麻醉学科的基本任务心理上的愉悦和无痛苦医护人员的良好态度和就医环境；生理上的愉悦和无痛苦完全依赖于麻醉专业所提供的无痛苦化服务无痛是人的基本权利无痛是人的基本权利（一）创伤的常见原因1.交通伤交通伤占创伤的首要位置。现代创伤中交通伤以高能创伤（高速行驶所发生的交通伤）为特点，常造成多发伤、多发骨折、脊柱脊髓损伤、脏器损伤、开放伤等严重损伤。2.坠落伤随着高层建筑增多，坠落伤的比重逐渐加大。坠落伤通过着地部位直接摔伤和力的传导致伤，以脊柱和脊髓损伤、骨盆骨折为主，也可造成多发骨折、颅脑损伤、肝脾破裂。二、创伤的常见原因及特点二、创伤的常见原因及特点3.机械伤机械伤以绞伤、挤压伤为主，常导致单肢体开放性损伤或断肢、断指，组织挫伤血管、神经、肌腱损伤和骨折。4.锐器伤伤口深，易出现深部组织损伤，胸腹部锐器伤可导致内脏或大血管损伤，出血多。5.跌伤常见于老年人，造成前臂、骨盆、脊柱压缩性骨折和髋部骨折。青壮年跌伤也可造成骨折。6.火器伤一般表现为伤口小，但伤口深，常损伤深部组织、器官，也可表现为穿透伤，入口伤小，出口伤严重。（二）现代创伤的特点高能高速群伤多多发伤多在创伤病人中多发伤约占50%注意:表中若有2项或...
