————护理查房护理查房兰州大学第一附属医院兰州大学第一附属医院剖宫产手术的配合剖宫产手术的配合一、病例摘要患者李某，患者李某，2424床，女，床，女，3333岁，诊断为岁，诊断为G3P1G3P1孕孕36W36W+1+1，双胎妊娠，前置胎盘，胎膜早破，，双胎妊娠，前置胎盘，胎膜早破，20132013年年33月月55日日12:0012:00入手术室拟行急诊剖宫产手术。入手术室拟行急诊剖宫产手术。一般情况一般情况：患者身高：患者身高163cm163cm，，体重体重85kg,T:37.085kg,T:37.0℃℃，，HR:90HR:90次次//分，分，R:17R:17次次//分，分，BP:128/80mmHgBP:128/80mmHg，，胎心胎心:141:141及及139139次次//分。分。患者自觉无腹痛及规律宫缩。患者自觉无腹痛及规律宫缩。100-150x109/L实验室检查：实验室检查：血液检查:WBC:9.15x109/LRBC:3.55x1012/LHGB:105g/LPLT:250x109/LHBsAgHBsAg（（--），），HIVHIV（（--））血型：血型：AA型型RHRH阳性阳性一、病例摘要4.0-10x109/L正常正常正常正常3.5-5.0x109/L100-300x109/L正常正常正常正常二、护士还必须关注的要点：二、护士还必须关注的要点：过敏史过敏史关于双胎妊娠关于双胎妊娠关于早产关于早产预防仰卧位综合征预防仰卧位综合征过过敏敏双双胎胎早早产产SSHHSS过敏史：过敏史：青霉素（青霉素（‒‒‒‒））二、护士还必须关注的要点：二、护士还必须关注的要点：常用于常用于浸润麻醉、浸润麻醉、传导麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔蛛网膜下腔麻醉和硬膜麻醉和硬膜外麻醉。外麻醉。可引起过敏反应，可引起过敏反应，故用药前应做皮肤过故用药前应做皮肤过敏试验，但皮试阴性敏试验，但皮试阴性者仍可发生过敏反应。者仍可发生过敏反应。对本药过敏者可用对本药过敏者可用利利多卡因多卡因代替。代替。普鲁卡因（普鲁卡因（‒‒‒‒））1.1.核对血型，联系血库：核对血型，联系血库：过过敏敏双双胎胎早早产产SSHHSS二、护士还必须关注的要点：二、护士还必须关注的要点：(1)(1)子宫膨大，肌纤维过度伸展，易造成子宫膨大，肌纤维过度伸展，易造成原发性子宫收缩乏力。原发性子宫收缩乏力。AA型型RHRH阳性阳性1.1.核对血型，联系血库：核对血型，联系血库：过过敏敏双双胎胎早早产产SSHHSS二、护士还必须关注的要点：二、护士还必须关注的要点：(2)(2)胎盘附着面大，术中可能会出现大出胎盘附着面大，术中可能会出现大出血。血。1.1.核对血型，联系血库：核对血型，联系血库：过过敏敏双双胎胎早早产产SSHHSS二、...
