公培强主治医师浙江中医药大学附属绍兴市中医院脾胃病科准备—采样器的选择—肝素的稀释作用•如使用液体肝素作为抗凝剂，样本会发生稀释如使用液体肝素作为抗凝剂，样本会发生稀释•这可能对测量值产生重大影响这可能对测量值产生重大影响准备—采样器的选择—肝素的稀释作用液体肝素液体肝素0.05mL血细胞血细胞0.45mL血浆血浆0.55mL1.0mL1.05mL全血稀释5%例如：例如：ppCOCO22,,同时出现在血浆和血细胞中，稀释程度和整同时出现在血浆和血细胞中，稀释程度和整个样本相同个样本相同准备—采样器的选择—肝素的稀释作用液体肝素液体肝素0.05mL血细胞血细胞0.45mL血浆血浆0.55mL0.60mL血浆稀释10%血浆电解质只存在于血浆中，将被稀释血浆电解质只存在于血浆中，将被稀释10%10%离子选择性电极只测量血浆内电解质离子选择性电极只测量血浆内电解质电解质10%电解质10%准备—采样器的选择—肝素的稀释作用•这些例子是最好的情况这些例子是最好的情况•如果样本量更小，或遗留于注射器内的液体肝素更多，稀释作用就如果样本量更小，或遗留于注射器内的液体肝素更多，稀释作用就会更大会更大•稀释作用还取决于血细胞压积值稀释作用还取决于血细胞压积值pCO25%pCO25%准备—采样器的选择—肝素的稀释作用理论上，如果理论上，如果•每次操作者遗留相同数量的液体肝素每次操作者遗留相同数量的液体肝素•且抽取相同体积的样本且抽取相同体积的样本•稀释误差会固定且被校正稀释误差会固定且被校正准备—采样器的选择—肝素的稀释作用实际上，实际上，•稀释程度各不相同稀释程度各不相同操作者每次遗留肝素的数量不完全相同操作者每次遗留肝素的数量不完全相同操作者每次抽取的样本体积不完全相同操作者每次抽取的样本体积不完全相同•因此，稀释误差不固定，不可能被校正因此，稀释误差不固定，不可能被校正•在这种情况下，同一患者的前后样本的比较可能在这种情况下，同一患者的前后样本的比较可能误导临床误导临床最薄弱的环节-分析前阶段•分析前阶段是一个主要的导致误差的阶段，且经常被忽视。•由于气体的不稳定性和新陈代谢，血气参数特别容易受分析前阶段误差的影响。分析前误差可能会影响测量的结果影响病人的诊断和治疗正确处理样本的重要性“Collectionofabloodspecimen,aswellasitshandlingandtransport,arekeyfactorsintheaccuracyofclinicallaboratoryanalysisandultimatelyindeliveringqualitypatientcare.”血样的采集、处理和运送，是...
