尿液有形成分检验的进展尿液有形成分检验的进展---QS8005型流程式尿沉渣分析仪的了解尿沉渣尿沉渣((urinarysediment)urinarysediment)：：是指尿液排出体是指尿液排出体外经离心沉淀，在显微镜下看到的有形成分，外经离心沉淀，在显微镜下看到的有形成分，如如::来自肾脏或尿道脱落、渗出的细胞和肾脏来自肾脏或尿道脱落、渗出的细胞和肾脏发生病理改变形成的各种管型、结晶、感染的发生病理改变形成的各种管型、结晶、感染的微生物和寄生虫等．微生物和寄生虫等．尿沉渣检查（Examinationofurinarysedimends）:，用显微镜、尿沉渣自动化分析仪、尿沉渣流式细胞等对离心尿或不离心尿中有形成分进行识别与计数的检查方法，是临床检验中常规检查项目。尿液检查的内容尿液检查的内容•细胞类–红细胞，白细胞，上皮细胞，间皮细胞，吞噬细胞，组织细胞等•管型–透明管型，颗粒管型，红细胞管型，白细胞管型，血小板管型，上皮细胞管型，脂肪管型，腊样管型，混合管型，宽型管型，血红蛋白，肌红蛋白，胆红素，含铁血黄素管型等•结晶–磷酸盐，草酸盐，尿酸盐结晶，异常氨基酸结晶，药物结晶•细菌，真菌，寄生虫（卵），脂肪成分，精子，粘液等•临床医生特殊要求的其他成分尿液检查的作用尿液检查的作用•泌尿生殖系疾病的筛查和鉴别–炎症，结石，肿瘤，畸形，各种肾病等•其他系统的辅助诊断和观察–心脑血管疾病，自身免疫性疾病，糖尿病，肝炎等•用药监护–抗生素，解热镇痛药，海洛因，木通等•中毒和职业病检测–铅，汞，镉，铋等•健康体检•遗传代谢性疾病–苯丙酮酸尿症等尿有形成分检查的特点尿有形成分检查的特点•复杂性，多形性，易变性•陈旧尿有形成分容易破坏•病理性有形成分尤其容易破坏–如畸形红细胞•必须强调新鲜尿的检查–2小时内–精密检测，如流式UF应1小时内主要注意的几个问题:1、时间与温度问题：新鲜尿，二次晨尿2、前后段尿问题：女性用后段尿3、防腐剂问题：戊二醛叠氮钠等4、低渗尿问题：建议复查5、干扰问题：食物，药物，vitC等正确采集尿标本是做好尿沉渣检查的第一步男性前、后段尿中红细胞、白细胞、上皮细胞、管型及细菌等五项指标无明显统计学差异女性前段尿中红细胞、白细胞、上皮细胞及细菌均明显高于后段尿----------可能为白带污染所致结论不同方式所采尿标本的检测应用范围不同方式所采尿标本的检测应用范围尿标本采尿的方式适用范围不适用范围中段尿第一次晨尿细菌检验试带过筛亚硝酸盐试验尿沉渣镜...
