手术室实习小结南中医翰林学院马骁1.手术室分区⑴非洁净区常包括更衣室、更鞋室、办公室、会议室、值班室、多媒体教学室、资料室、接受患者区域等,设在最外侧。手术患者于接收区域有工作人员核对无误后,需更换手术室专用平车或鞋进入手术室,防污染。⑵准洁净区有非洁净区进入洁净区的过渡区域。包括器械室,敷料室、复苏室等,设在中间。手术室工作人员应换好手术室鞋及衣物、带好口罩、帽子方可进入此区。已做好手臂消毒或已穿无菌手术衣者不可返回此区。一、手术室管理⑶洁净区包括手术室、洗手间、无菌物品存放间、手术室内走廊等,设在最里面,洁净要求最严格,非手术人员或非在岗人员禁止入内、此区一切人员应严格遵守无菌原则。2、手术间的清洁和消毒手术间的清洁采用湿式打扫法;每日晨及工作结束后用1%消毒灵拖地,清洁房间,然后紫外线消毒30-60分钟;每周至少一次彻底大扫除,并采用循环风紫外线空气消毒器对空气进行消毒。包括:一般工作制度、消毒隔离制度、手术室清洁消毒制度、查对制度、手术物品清点制度、交接班制度、安全管理制度、护理差错事故登记报告制度、差错事故防范制度、接送患者制度、手术标本管理制度、参观制度、手术安排制度、器械间管理制度、特殊感染手术安全管理制度、乙肝表面抗原阳性者处理规定等。目的:提高手术室工作效率、防止各种差错事故、保证患者手术安全。3、建立健全各项规章管理制度一、器械护士直接参与手术过程,负责手术过程中所需器械、物品和敷料的供给,主动配合手术医师完成手术。一般站在手术者对侧。具体包括:1.术前访视术前一日访视患者,了解病人病情和需求,根据手术类型和范围准备器械和敷料。2.术前准备洗手,穿无菌衣,戴无菌手套准备手术器械辅料。根据手术步骤将物品按顺序放置。协助第一助手做手术区皮肤消毒。二、护理人员配备及职能3.清点、核对用物分别于术前,术中关闭胸腔或腹腔前;体腔关闭后缝合切口前,与巡回护士共同清点各种敷料,器械。缝针等数目三次,核对清楚后进行记录。术毕再自行清点一次,防术中用物遗留于患者体内。4.正确、主动传递物品应注意手术刀的刀锋朝上;弯钳弯剪应将弯面部朝上;缝线穿出针孔应拉出6-9cm,传递时用手托住防脱落。5.保持手术区域及用物的整洁始终保持手术野、器械托盘及器械桌的整洁、干燥和无菌状态。6.配合抢救患者发生意外,准备抢救物品,配合医生抢救。7.存留标本术中切除的任何组织、标...