化脓性中耳炎及乳突炎的并发症化脓性中耳炎及乳突炎的并发症化脓性中耳乳突炎的病人，一旦流脓突然化脓性中耳乳突炎的病人，一旦流脓突然减少或停止，伴有激烈耳痛、头痛、畏寒发热、减少或停止，伴有激烈耳痛、头痛、畏寒发热、眩晕、呕吐及神志改变，应考虑耳源性并发症的眩晕、呕吐及神志改变，应考虑耳源性并发症的可能。可能。感染扩散途径感染扩散途径1.1.缺损的骨壁缺损的骨壁向向外外----骨膜下脓肿骨膜下脓肿乳突向乳突向内内----乙状窦血栓性静脉炎乙状窦血栓性静脉炎向向尖尖--Bezold(--Bezold(贝佐尔德贝佐尔德))脓肿脓肿向向上上----硬膜外脓肿硬膜外脓肿脑膜炎、脑脓肿脑膜炎、脑脓肿鼓室向鼓室向上上向向内内----面瘫、迷路炎面瘫、迷路炎脑膜炎、脑脓脑膜炎、脑脓肿肿2.2.内耳内耳:---:---迷路炎迷路炎脑膜炎脑膜炎3.3.血循血循Bezold脓肿耳源性并发症的分类耳源性并发症的分类11..颅外并发症颅外并发症::1)1)耳后骨膜下脓肿耳后骨膜下脓肿2)Bezold(2)Bezold(贝佐尔德贝佐尔德))脓肿脓肿3)3)迷路炎迷路炎4)4)耳源性面瘫耳源性面瘫22..颅内并发症颅内并发症::1)1)乙状窦血栓性静脉炎乙状窦血栓性静脉炎2)2)脑膜炎脑膜炎3)3)硬膜外脓肿硬膜外脓肿4)4)脑脓肿脑脓肿胆脂瘤型中耳炎胆脂瘤型中耳炎----颅外并发症途径颅外并发症途径面神经耳蜗几种颅内并发症几种颅内并发症脑膜炎硬膜外脓肿乙状窦血栓性静脉炎脑脓肿颅外并发症颅外并发症一、耳后骨膜下脓肿一、耳后骨膜下脓肿局部急性脓肿表现局部急性脓肿表现耳后瘘管形成。抗炎、手术耳后瘘管形成。抗炎、手术二、二、Bezold(Bezold(贝佐尔德贝佐尔德))脓肿脓肿同恻颈肿痛、僵硬、压痛，穿刺有脓。同恻颈肿痛、僵硬、压痛，穿刺有脓。三、迷路炎三、迷路炎（迷路瘘管，浆液性和化脓性迷路炎）（迷路瘘管，浆液性和化脓性迷路炎）前庭刺激症状：发作性眩晕，眼震，呕吐前庭刺激症状：发作性眩晕，眼震，呕吐瘘管试验阳性瘘管试验阳性四、耳源性面瘫四、耳源性面瘫周围性面瘫周围性面瘫OC4/10耳后骨膜下脓肿耳后骨膜下脓肿颅内并发症颅内并发症11一、乙状窦血栓性静脉炎一、乙状窦血栓性静脉炎1.)1.)脓毒血症表现脓毒血症表现::弛张热、转移性脓疡弛张热、转移性脓疡2)2)患恻耳后、枕颈疼痛。患恻耳后、枕颈疼痛。33））Tobey-Ayer(Tobey-Ayer(托托--艾艾))氏试验氏试验(+)(+)4.)Growe4.)Growe克劳氏试验克劳氏试验(+)(+)5.)5.)实验室检查实验室检查::血菌培养血菌...
