1感染病学总论上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科王晖2内容感染病在人类疾病中的地位和重要性感染/感染病的定义新发感染病(EID)的定义和重要性感染病的热点课题3感染病的发展简史至20世纪末以前人类的疾病主要是感染病19世纪末细菌学几乎占领了整个医学舞台抗生素应用被誉为20世纪最伟大的医学成就20世纪70年代西方医学界曾认为,感染病学学科正在消亡1981年艾滋病(AIDS)等新发感染病(EID)敲响了警钟目前EID与民众/政府、政治/经济密不可分4图十四世纪欧洲鼠疫大流行5图鼠疫大流行期间的戴口罩讽刺画FiegelJ,etal.DDT.2006,11(12):51-576图1918~1940年的国际西班牙流感大流行7图1900~1994年美国感染病所致死亡的变迁8感染的定义感染是指感染因子(寄生物)感染是指感染因子(寄生物)在宿主体内的寄生和繁殖。在宿主体内的寄生和繁殖。9国内感染的定义年代年代198019801980198019911991199319931995199519971997作者作者王季午王季午楼方岑楼方岑余汉杰余汉杰鞠名达鞠名达彭文伟彭文伟李梦李梦东东定义定义人体同人体同病原体病原体相互作用,相互斗争的过程相互作用,相互斗争的过程病原体侵入机体病原体侵入机体,克服机体的防御机能,在一定,克服机体的防御机能,在一定部位生长繁殖,并部位生长繁殖,并引起病理生理过程引起病理生理过程的现象的现象病原体病原体寄生人体或寄生人体或侵袭并危害人体侵袭并危害人体病原体病原体侵入机体并发生增殖,不一定发病侵入机体并发生增殖,不一定发病病原体病原体对人体的一种寄生过程对人体的一种寄生过程某种某种病原体病原体克服机体的防御机能,侵犯或侵入机克服机体的防御机能,侵犯或侵入机体的特定部位,并在入侵处或其他部位生长繁殖体的特定部位,并在入侵处或其他部位生长繁殖10国外感染的定义年代年代19811981198519851986198619901990199219921996199620002000作者作者WehrlePFWehrlePFHensylWRHensylWRHookEWHookEWHensylWRHensylWRMorrisCMorrisCBanisterBABanisterBAMandellGLMandellGL定义定义微生物在宿主组织中定植并发生增殖微生物在宿主组织中定植并发生增殖活的微生物侵入机体,不一定发病活的微生物侵入机体,不一定发病病原生物在宿主体内或病原生物在宿主体内或体表体表发生定植及增发生定植及增殖的过程殖的过程寄生物在体内增殖,即寄生物在体内增殖,即内寄生内寄生,但不包括,但不包括肠道正常菌群的增殖肠道正常菌群的增殖病原微生物...